Nøgleforskel - Hypersplenisme vs Splenomegali
Milten er et organ, der er placeret i den venstre hypochondriac-region i underlivet. Når de røde blodlegemer nærmer sig slutningen af deres levetid, sendes de til milten. Inde i milten opløses de røde blodlegemer (gamle og beskadigede). Nogle af produkterne fra denne opløsning går til genbrug, og de andre udskilles som metabolisk affald. Følgelig kan milten betragtes som kirkegården for de røde blodlegemer. Imidlertid bliver milten i nogle tilfælde overaktiv og begynder at ødelægge de unge røde blodlegemer, som ikke er nær slutningen af deres levetid. Denne tilstand er kendt som hypersplenisme. Når milten forstørres unødigt, kaldes dette miltmali. Hovedforskellen mellem hypersplenisme og splenomegali er, at hypersplenisme er en funktionel abnormitet i milten,der henviser til, at splenomegali er en strukturel abnormitet.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er splenomegali
3. Hvad er hypersplenisme
4. Ligheder mellem hypersplenisme og splenomegali
5. Sammenligning side om side - Hypersplenisme vs splenomegali i tabelform
6. Resumé
Hvad er Splenomegali?
Som navnet antyder, er splenomegali den unormale forstørrelse af milten. En forstørret milt mærkes normalt under den venstre kystmargin. Men hvis der er en massiv splenomegali, kan milten mærkes strække sig ind i den højre iliac fossa.
Årsager til splenomegali
Kongestive årsager
- Portalhypertension under tilstande som skrumpelever, okklusion af leveren og portalvenetrombose
- Kongestiv hjertesvigt
- Konstriktiv perikarditis
Infektionsårsager
- Endokarditis
- Septikæmi
- Tuberkulose
- Brucellose
- Hepatitis
- Malaria
- Trypanosomiasis
- Leishmaniasis
- Histoplasmose
Inflammatoriske årsager
- Sarcoidose
- SLE
- Feltys syndrom
Hæmatologiske lidelser
- Megaloblastisk anæmi
- Arvelig sfærocytose
- Hæmoglobinopatier
- Autoimmun hæmolytisk anæmi
- Kronisk myeloid leukæmi
- Myelofibrose
- Lymfomer
Lysosomale opbevaringssygdomme
- Gauchers sygdom
-
Niemann- Pick sygdom
Forskellen mellem hypersplenisme og splenomegali Figur 01: Splenomegali
Undersøgelser
De undersøgelser, vi vælger, varierer afhængigt af den mistænkte etiologi.
- Ultralydsscanning eller computertomografi (Disse hjælper med at identificere eventuelle ændringer i miltens tæthed, hvilket er et karakteristisk træk ved lymfoproliferative sygdomme.)
- Biopsi af abdominale og overfladiske lymfeknuder
- Røntgen af brystet
- Fuld blodtælling
Hvad er Tropical Splenomegaly Syndrome?
Denne tilstand er kendetegnet ved en massiv splenomegali med ukendt etiologi, og den ses hovedsageligt i de tropiske lande.
Kliniske egenskaber
- Splenomegali
- Hepatomegali
- Portal hypertension
- Alvorlig anæmi
- Forhøjede IgM niveauer
Hvad er hypersplenisme?
Under normale omstændigheder samles 5% af de røde blodlegemer og ca. 30% af blodpladerne i milten. Men når milten forstørres, hvilket betyder, at når der er en splenomegali, øges andelen af de hæmopoietiske røde blodlegemer i milten. Derfor stiger antallet af røde blodlegemer og blodplader i milten med henholdsvis op til 40% og 90%. Det er således udvidelsen af milten, der resulterer i dens overaktivitet.
Hypersplenisme har derfor to vigtigste unikke træk.
- Tilstedeværelse af en forstørret milt
- På trods af den normale knoglemarvsaktivitet er der en reduktion af en eller flere cellelinjer (cytopeni)
Hvad er ligheden mellem splenomegali og hypersplenisme?
- Både splenomegali og hypersplenisme er abnormiteter i milten.
- Enhver patologi, der resulterer i splenomegali, giver også anledning til hypersplenisme, fordi det er forstørrelsen af milten, der gør den overaktiv.
Hvad er forskellen mellem splenomegali og hypersplenisme?
Diff artikel midt foran bordet
Splenomegali vs hypersplenisme |
|
| Splenomegali er den unødvendige forstørrelse af milten. | Hypersplenisme er kendetegnet ved splenomegali og reduktion af mindst en cellelinie. |
| Type | |
| Splenomegali er en strukturel abnormitet. | Hypersplenisme er en funktionel abnormitet. |
Resumé - Splenomegali og hypersplenisme
Både splenomegali og hypersplenisme er to unormale forhold i milten. Forskellen mellem splenomegali og hypersplenisme afhænger af abnormitetens art; splenomegali er en strukturel abnormitet, mens hypersplenisme er en funktionel abnormitet. Splenomegali kan også resultere i hypersplenisme.
Download PDF-version af Splenomegaly vs Hypersplenism
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnotater. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem hypersplenisme og splenomegali.
