Nøgleforskel - Cholecystitis vs Cholelithiasis
Galde er et stof, der produceres i leveren og opbevares i galdeblæren. Det emulgerer fedtkuglerne i den mad, vi spiser, og forbedrer deres vandopløselighed og deres absorption i blodbanen. Når galden, der er opbevaret i galdeblæren, er unormalt koncentreret, kan nogle af dens bestanddele udfældes og danne sten inde i galdeblæren. I medicin er denne tilstand identificeret som cholelithiasis. Cholelithiasis kan antændes vævet i galdeblæren. Denne inflammatoriske proces, der sker inde i galdeblæren, kaldes cholecystitis. Således er nøgleforskellen mellem cholecystitis og cholelithiasis, at cholecystitis er betændelsen i galdeblæren, mens cholelithiasis er dannelsen af galdesten. Cholecystitis er faktisk en komplikation af cholelithiasis, som enten ikke er diagnosticeret eller ikke behandles ordentligt.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er cholecystitis
3. Hvad er Cholelithiasis
4. Ligheder mellem Cholecystitis og Cholelithiasis
5. Sammenligning side om side - Cholecystitis vs Cholelithiasis i tabelform
6. Resumé
Hvad er cholecystitis?
Betændelsen i galdeblæren er kendt som cholecystitis. I de fleste tilfælde skyldes dette en forhindring af galdens udstrømning. En sådan forhindring øger trykket inde i galdeblæren, hvilket resulterer i dens udspænding, hvilket kompromitterer den vaskulære forsyning til galdeblæren.
Årsager
- Galdesten
- Tumorer i galdeblæren eller galdevejen
- Pankreatitis
- Stigende kolangitis
- Trauma
- Infektioner i galde træet
Kliniske egenskaber
- Intens epigastrisk smerte, der udstråler til højre skulder eller ryg i spidsen af scapulaen.
- Kvalme og opkast
- Lejlighedsvis feber
- Abdominal oppustethed
- Steatorrhea
- Gulsot
- Kløe
Undersøgelser
- Leverfunktionstest
- Fuldt blodtal
- USS
- CT-scanning udføres også nogle gange
- MR
Figur 01: Kronisk tilbagevendende cholecystitis
Ledelse
Som ved kronisk pancreatitis varierer behandlingen af galdeblæreanfald også afhængigt af den underliggende årsag til sygdommen.
Livsstilsændringer som at slippe af med fedme kan være nyttige til at reducere risikoen for galdeblæresygdomme.
Kontrol af smerter og minimering af patientens ubehag er den første del af ledelsen. Stærke analgetika som morfin kan endda kræves i de mest alvorlige tilfælde. Da betændelse i galdeblæren er det patologiske grundlag for sygdommen, gives antiinflammatoriske lægemidler til at kontrollere betændelsen. Hvis obstruktionen i galdetræet skyldes en tumor, skal der udføres kirurgisk resektion af det.
Komplikationer
- Peritonitis på grund af perforering og lækage af pus
- Tarmobstruktion
- Ondartet transformation
Hvad er Cholelithiasis?
På grund af stigningen i galdekoncentrationen kan nogle af dens bestanddele udfældes inde i galdeblæren og danne galdesten. Denne tilstand er klinisk identificeret som cholelithiasis.
Risikofaktorer for cholelithiasis
- Fremskridt alder
- Kvindeligt køn
- Fedme
- Metabolisk syndrom
- Medfødte stofskiftefejl
- Hyperlipidæmi syndromer
- Forskellige gastrointestinale sygdomme såsom Crohns sygdom
Patogenese
Afhængig af den bestanddel, der udfældes under dannelsen af galdestenene, er de kategoriseret i 2 hovedkategorier som kolesterolsten og pigmentsten.
Kolesterolsten
Dannelsen af kolesterolsten skyldes følgende patologiske tilstande
- Overmætning af galde med kolesterol
- Hypomotilitet i galdeblæren
- Accelereret kolesterolkrystalluklearering
- Overudskillelse af slim i galdeblæren
Pigmentsten
Pigmentsten kan betragtes som en blanding af uopløselige calciumsalte og ukonjugeret bilirubin. Derfor øger enhver tilstand, der øger mængden af ukonjugeret bilirubin, såsom kronisk hæmolytisk anæmi, risikoen for at få pigmentsten i galdeblæren. Infektion af galdevejen med visse patogener, herunder E. Coli og Ascaris lumbricoides, vides også at disponere for dannelsen af galdesten via den samme mekanisme.
Figur 02: Dannelse af galdesten
Kliniske egenskaber
Galdesten kan forblive asymptomatiske i lang tid.
- Det mest fremtrædende kliniske træk ved denne tilstand er galdekolikken. Efter et fedtholdigt måltid på grund af stigningen i trykket inde i galdeblæren, føler patienten en intens smerte i de epigastriske eller højre hypokondriakregioner i underlivet, der lejlighedsvis kan udstråle til skulder eller ryg.
- De efterfølgende inflammatoriske reaktioner, der finder sted inde i galdeblæren på grund af tilstedeværelsen af galdesten, kan give anledning til andre ikke-specifikke symptomer såsom kvalme, opkastning, vægttab og appetit osv.
- Der kan være gulsot, som er den gulfarvede misfarvning af huden
- Steatorrhea og urin i mørk farve er de andre almindelige manifestationer
Undersøgelser
- Abdominal USS
- ERCP
- Leverfunktionstest og andre blodprøver
Ledelse
Valget af medicinske behandlinger eller kirurgiske behandlinger afhænger af symptomernes sværhedsgrad.
- Orale galdesyrer kan gives for at opløse galdesten ved at fortynde dem.
- Ekstrakorporal chokbølge-litotripsy
- Perkutan kolecystostomi
- Den kirurgiske fjernelse af galdeblæren kaldes kolecystektomi
Komplikationer
- Perforering
- Peritonitis
- Fistler
- Kolangitis
- Pankreatitis
- Galdeblære carcinom
Hvad er ligheden mellem cholecystitis og cholelithiasis?
- Begge tilstande er forbundet med galdeblæren
- Det fremtrædende træk ved begge sygdomme er den alvorlige smerte, der opstår i den epigastriske region, der undertiden udstråler til ryggen eller skulderen.
Hvad er forskellen mellem cholecystitis og cholelithiasis?
Diff artikel midt foran bordet
Cholecystitis vs Cholelithiasis |
|
| Betændelsen i galdeblæren er kendt som cholecystitis | Dannelse af galdesten identificeres klinisk som cholelithiasis. |
| årsag | |
|
Cholecystitis er forårsaget af, · Galdesten · Tumorer i galdeblæren eller galdevejen · Pankreatitis · Stigende kolangitis · Traume · Infektioner i galde træet |
Årsager til cholelithiasis er, · Kronisk hæmolytisk anæmi · Infektion af E.coli, Ascaris lumbricoides osv. · Alvorlig ileal dysfunktion eller bypass |
| Kliniske egenskaber | |
|
Kliniske træk ved cholecystitis er, · Intens epigastrisk smerte, der udstråler til højre skulder eller ryg i spidsen af scapulaen. · Kvalme og opkast · Lejlighedsvis feber · Abdominal oppustethed · Steatorrhea · Gulsot · Kløe |
Galdesten kan forblive asymptomatiske i lang tid. · Efter et fedtholdigt måltid på grund af stigningen i trykket inde i galdeblæren føler patienten en intens smerte i de epigastriske eller højre hypochondriac-regioner i maven, der lejlighedsvis stråler ud til skulder eller ryg. · De efterfølgende inflammatoriske reaktioner, der finder sted inde i galdeblæren på grund af tilstedeværelsen af galdesten, kan give anledning til andre ikke-specifikke symptomer såsom kvalme, opkastning, vægttab og appetit osv. · Der kan være gulsot, som er en gullig misfarvning af huden · Steatoré og urin i mørk farve er de andre almindelige manifestationer |
| Diagnose | |
|
Kolecystitis diagnosticeres ved følgende tests, · Leverfunktionstest · Fuldt blodtal · USS · CT-scanning udføres også nogle gange · MR |
Undersøgelser anvendt til diagnose af cholelithiasis er, · Abdominal USS · ERCP · Leverfunktionstest og andre blodprøver |
| Komplikationer | |
|
Kolecystitis kan være kompliceret under følgende forhold · Peritonitis på grund af perforering og lækage af pus · Tarmobstruktion . Ondartet transformation |
Komplikationer af cholelithiasis er, · Perforering · Peritonitis · Fistler · Kolangitis · Pankreatitis · Galdeblære carcinom |
| Ledelse | |
|
Livsstilsændringer som at slippe af med fedme kan være nyttige til at reducere risikoen for galdeblæresygdomme. Kontrol af smerter og minimering af patientens ubehag er den første del af ledelsen. Stærke analgetika som morfin kan endda kræves i de mest alvorlige tilfælde. Da betændelse i galdeblæren er det patologiske grundlag for sygdommen, gives antiinflammatoriske lægemidler til at kontrollere betændelsen. Hvis obstruktionen i galdetræet skyldes en tumor, skal der udføres kirurgisk resektion af det. |
Valget af medicinske behandlinger eller kirurgiske behandlinger afhænger af symptomernes sværhedsgrad. · Orale galdesyrer kan gives for at opløse galdesten ved at fortynde dem. · Ekstrakorporal Shock Wave Lithotripsy · Perkutan kolecystostomi · Den kirurgiske fjernelse af galdeblæren kaldes kolecystektomi |
Resumé - Cholecystitis vs Cholelithiasis
På grund af stigningen i galdekoncentrationen kan nogle af dens bestanddele udfældes inde i galdeblæren og danne galdesten. Denne tilstand er klinisk identificeret som cholelithiasis. Kolecystitis er derimod betændelse i galdeblæren. Cholecystitis er en komplikation af cholelithiasis. Dette er forskellen mellem cholecystitis og cholelithiasis.
Download PDF-version af Cholecystitis vs Cholelithiasis
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnote. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem cholecystitis og cholelithiasis
