Ileostomi og kolostomi
Når vi tygger og sluger mad, kommer det ind i maven via spiserøret. Fra maven går mad ind i tolvfingertarmen, jejunum, ileum, tyktarm, endetarm og analkanal. Sygdomme i den distale del af tarmkanalen kræver en stomi, og graden af skade er meget vigtig. Hvis kun den distale del af tyktarmen er beskadiget, vil en colostomi være at foretrække. Hvis hele tyktarmen eller den proximale del af tyktarmen er beskadiget, vil en ileostomi være det bedre valg.
Kolostomi og ileostomi er begge operationer i tarmdelingen, der gør det muligt for afføring at forlade kroppen uden om et beskadiget område i tyktarmen. Dette gøres for at give tid for den beskadigede tarm til at heles eller efter fjernelse af en del af tarmen på grund af en uhyggelig tilstand som kræft. Under stomikirurgi identificerer kirurgen tydeligt den beskadigede del af tarmen. Sygdomstilstanden påvirker valget mellem en midlertidig og en permanent stomi. Hvis den distale tarm har brug for tid til at heles, laver kirurgen en midlertidig stomi, som han vender senere. En permanent stomi er valget, hvis den distale tarm er uoprettelig og skal fjernes. Kirurg skærer tarmen i to på stomi-stedet og suturer den distale ende lukket. Derefter danner han en stomi ved at rulle den afskårne ende af tarmen på sig selv som en manchet og stikke den på den forreste abdominalvæg.
Hvad er ileostomi?
Ileum er den distale del af tyndtarmen. Hvis dette adskilles fra blindtarmen og bringes ud, kaldes det en ileostomi. Ileum bringes ud gennem et snit i højre nedre del af maven. Det stikker lidt ud af maven. Ileostomi udviser de flydende, halvformede afføring. Det har en høj strømningshastighed.
Komplikationer ved ileostomi inkluderer blødning, dehydrering, obstruktion af stomi og udviskning af den omgivende hud. Patienten bliver hurtigt dehydreret, så han skal drikke rigeligt med væske. Små tarme indeholder mange fordøjelsesenzymer. Disse enzymer kommer ud med halvformet afføring og excorerer kanten af ileostomi. Derfor forhindrer god hygiejne, regelmæssig tømning af ileostomiposen og påføring af beskyttende balsam omkring stomikanten irritation og betændelse i stomikanten.
Hvad er kolostomi?
Kolostomi er en del af tyktarmen, der bringes ud gennem et snit i venstre nedre del af maven. Det ligger flugt med den forreste abdominalvæg. Det udviser dannet afføring. Det har en lav strømningshastighed.
Komplikationer af colostomi inkluderer stødende lugt, betændelse, infektion i stomistedet og obstruktion af stomien. Kolostomi har også brug for regelmæssig oprydning og udskiftning af posen. Antibiotika behandler infektioner. Obstruktion af stomien kan have brug for gentagen operation.
Hvad er forskellen mellem kolostomi og ileostomi?
• Ileostomi er lavet af tyndtarmen, mens colostomi er lavet af tyktarmen.
• Ileostomi findes normalt på højre side, mens kolostomi er i venstre side.
• Ileostomi udviser flydende afføring, mens colostomi udviser dannet afføring.
• Ileostomi har en høj strømningshastighed, mens kolostomi har en lav strømningshastighed.
• Ileostomi stikker lidt ud, mens kolostomi ligger flush med huden.
• Ileostomi kan dehydrere patienterne, mens colostomi normalt ikke gør det.
• Infektionshastighed for colostomi er højere end for ileostomi.
Du kan også være interesseret i at læse:
Forskellen mellem koloskopi og endoskopi
