Gulsot vs hepatitis
Gulsot og hepatitis er to udtryk, der ofte forekommer i intern medicinsk praksis. Selvom gulsot og hepatitis bruges i samme sætning og bruges til at identificere den samme patient i en afdelingsrunde, betyder de ikke det samme. Denne artikel vil tale om både gulsot og hepatitis i detaljer og fremhæve kliniske træk, symptomer, årsager, undersøgelse og diagnose, prognose, behandlingsforløbet og også forskellen mellem gulsot og hepatitis.
Hepatitis
Udtrykket hepatitis betyder betændelse i leveren. Det kan skyldes mange årsager. Den mest almindelige årsag til leverbetændelse er virusinfektion. Hepatitis A, B, C, D, E er velkendte vira, der forårsager leverbetændelse. Bakterier, parasitter og alkohol er andre kendte årsager til leverbetændelse. Leveren kan antændes uden nogen identificerbar årsag. Ikke-alkoholisk steato-hepatitis er et sådant fænomen.
Hepatitis A er en mad- og vandbåren infektion. Børn får denne infektion let. Virus kommer ind i kroppen i mad eller vand og inkuberer i 3 til 6 uger, før det forårsager prodromale symptomer som feber, dårligt helbred, sløvhed, kropssmerter, ledsmerter. I den aktive fase udvikles gullig misfarvning af øjnene med forstørrelse af lever, milt og lymfeknude. Behandling er støttende. Fødevarehygiejne, streng individuel brug af porcelæn for at begrænse spredning, væskeindtag, opretholdelse af god nyrefunktion og undgåelse af alkohol er vigtige trin. Der er forskellige forebyggende metoder. Passiv immunisering med immunoglobulin giver beskyttelse i 3 måneder og anbefales til rejsende. Hepatitis A er selvbegrænsende, men fulminant hepatitis er en sjælden mulighed. Kronisk hepatitis forekommer ikke med hepatitis A.
Hepatitis B er en blodbåren infektion. Blodtransfusion, ubeskyttet seksuel kontakt, hæmodialyse, intravenøs stofmisbrug er kendte risikofaktorer. Efter at virussen kommer ind i kroppen, forbliver den sovende i 1 til 6 måneder, før den giver anledning til prodromale symptomer som feber og sløvhed. Ekstra-hepatiske træk er mere almindelige i hepatitis B. Under det akutte stadium forekommer forstørrelse af lever og milt. Komplikationer inkluderer bærertilstand, tilbagefald, kronisk hepatitis, cirrose, superinfektion med hepatitis D, glomerulonephritis og hepatocellulært carcinom. Behandling er støttende. Alkoholundgåelse er vigtig.
Hepatitis C er en RNA-virus. Det bæres også blod. Intravenøst stofmisbrug, hæmodialyse, blodtransfusion og seksuel kontakt øger risikoen for at få sygdommen. Kronisk hepatitis er meget almindelig efter hepatitis C-infektion.
Derudover findes hepatitis D kun med hepatitis B og øger risikoen for hepatocellulært carcinom. Hepatitis E svarer til hepatitis A og forårsager en høj grad af dødelighed under graviditet. Bakterier fra mave-tarmsystemet kan stige op langs galdegangene og forårsage akut kolangitis. Dette kan føre til akut bakteriel hepatitis hos immunkompromitterede individer.
Alkoholisk hepatitis er en kronisk betændelse i leveren på grund af regelmæssigt overdreven indtagelse af alkohol. Alkoholisk hepatitis kan udvikle sig til akut leversvigt, hvis alkoholforbruget ikke stoppes, og hvis skaden ikke behandles. Idiopatisk betændelse i leveren kan forårsage NASH.
Gulsot
Betændelse eller andre årsager til leverskader kan resultere i lækage af konjugeret eller ukonjugeret bilirubin i blodstrømmen og forårsage gullig misfarvning af hud, negle og øjne. Dette kaldes gulsot. Gulsot er et klinisk tegn påvist af lægen under klinisk undersøgelse.
Hvad er forskellen mellem gulsot og hepatitis?
• Hepatitis er en sygdom, mens gulsot er et klinisk træk.
• Hepatitis er betændelse i leveren.
• Gulsot er den gulfarvede misfarvning af øjne, hud og negle.
Læs mere:
1. Forskellen mellem hepatitis AB og C
2. Forskellen mellem cirrose og hepatitis
