Enteral vs Parenteral
Enterale og parenterale fodringsmetoder bruges hovedsageligt til at levere næringsstoffer til patienter, der ikke kan fordøje mad normalt, eller som har ikke-fungerende mave-tarmkanaler (GI Tracts). Næringsstofferne leveres i form af væske og kan indsætte stoffer såvel som mad. I nogle kroniske tilfælde skal patienterne fodres om natten for at få et normalt liv i løbet af dagen. Disse fodringsoperationer varierer imidlertid meget afhængigt af patientens situation og behov.
Enteral fodring
Denne metode indebærer levering af flydende mad gennem et kateter indsat direkte i mave-tarmkanalen. Afhængig af patientens behov kan forskellige fodringsrør anvendes. For eksempel kan et næserør bruges til at omgå munden og halsen, mens et jejunostomirør kan bruges, når en persons mave er uegnet til normal fordøjelse. Enteral fodring anbefales ikke til patienter med lammelse efter kirurgi i mave-tarmkanalen, kronisk diarré eller opkastning og også til sultende patienter, der har behov for operation.
Fordele ved enteral fodring indbefatter let indtagelse, evne til at overvåge nøjagtigt, evne til at tilvejebringe næringsstoffer, når oral ikke er mulig, billigere, let tilgængelige forsyninger, lav bakterietranslokering, bevarelse af immunologisk funktion af tarmen osv. De største ulemper er gastrointestinale, metaboliske, og mekanisk komplikation, lav bærbarhed, arbejdskrævende vurdering, administration og overvågning osv.
Parenteral fodring
Parenteral fodring er metoden, der tilfører næringsstoffer intravenøst eller direkte i blodstrømmen. Normalt indsættes kateterne enten i patientens halsvene, subclavianvenen under kravebenet eller en af armens store blodkar. Patienter med postlammelse af mave-tarmkanalen eller kronisk diarré har brug for total parenteral ernæring, som leverer næringsstoffer gennem intravenøs fodring. Parenteral fodringsmetode anbefales også til babyer med underudviklede fordøjelsessystemer, patienter med fosterskader i mave-tarmkanalen og med Crohns sygdom.
Tilførsel af næringsstoffer, når mindre end to eller tre tyndtarmen er til stede, hvilket giver ernæringsstøtte, når gastrointestinalt intolerans forhindrer oral eller enteral støtte, er de to største fordele ved parenteral fodring.
Enteral vs Parenteral
• Enteral fodring indebærer levering af flydende mad gennem et kateter indsat direkte i mave-tarmkanalen, mens parenteral fodring involverer tilførsel af næringsstoffer direkte i blodstrømmen.
• I situationer med lav risiko foretrækkes enteral fodring mere end parenteral fodring.
• Betingelser, der kræver enteral fodring, er nedsat indtagelse, manglende evne til at indtage tilstrækkelige næringsstoffer oralt, nedsat fordøjelse, absorption og stofskifte, svær spild eller deprimeret vækst.
• Tilstande, der kræver parenteral fodring, er gastrointestinal inkompetence, hypermetabolisk tilstand med dårlig enteraltolerance eller tilgængelighed.
• Patienter med typiske lidelser, herunder neurologiske lidelser, HIV / AIDS, ansigtstraumer, oral traume, medfødte anomalier, cystisk fibrose, comatose-tilstande osv. Har behov for enteral fodring, mens patienter med typiske lidelser inklusive kort tarmsyndrom, svær akut pancreatitis, tyndtarmsiskæmi, tarmatresi, svær leversvigt, knoglemarvstransplantation, akut respirationssvigt med ventilatorafhængighed osv. har brug for parenteral fodring.
• I modsætning til den enterale fodringsmetode leverer parenteral fodring næringsstoffer direkte i blodet.
• Parenteral metode er dyrere end enteral metode.
