Nøgleforskel - AFIB vs VFIB vs SVT
Abnormaliteter i hjerterytmen kaldes arytmier. Betingelserne, der skal diskuteres i denne artikel, er få varianter af arytmier, hvis patogenese udløses af defekterne i hjertets ledende system. Atrieflimren (AFIB) er en almindelig arytmi, hvis forekomst er høj hos den ældre befolkning over 75 år. Ventrikelflimmer (VFIB) er den meget hurtige og uregelmæssige ventrikulære aktivering uden mekanisk effekt kaldes. Vedvarende ventrikulær takykardi (SVT) er typisk karakteriseret ved tilstedeværelsen af en ekstremt høj pulsfrekvens, der er i området 120-220 slag / min. Ved fibrillationer er sammentrækningerne i hjertemusklerne ukoordinerede og uregelmæssige, og de forekommer i et hurtigt tempo. Men i takykardi, selvom sammentrækningerne sker i en hurtig hastighed, er de godt koordinerede. Dette er nøgleforskellen mellem AFIB og VFIB og SVT.
INDHOLD
1. Oversigt og
nøgleforskel 2. Hvad er AFIB
3. Hvad er VFIB
4. Hvad er SVT
5. Ligheder mellem AFIB og VFIB og SVT
6. Sammenligning side om side - AFIB vs VFIB vs SVT i tabelform
7. Resumé
Hvad er AFIB?
Atrieflimren er en almindelig arytmi, hvis forekomst er høj hos den ældre befolkning over 75 år. Unge voksne er mere tilbøjelige til at blive påvirket af sygdommens paroxysmale form. P-bølger er fraværende i EKG, og der er uregelmæssigt uregelmæssige QRS-komplekser.
Årsager
Hjertesager
- Forhøjet blodtryk
- Kongestiv hjertesvigt
- Koronararteriesygdomme
- Valvulære hjertesygdomme
- Kardiomyopatier
- Myokarditis og perikarditis
Ikke-hjertesager
- Tyrotoksikose
- Fæokromocytom
- Akutte eller kroniske lungesygdomme
- Elektrolytforstyrrelser
- Lungevaskulære sygdomme
Kliniske egenskaber
- Hjertebank
- Dyspnø
- Progressiv forringelse af træningskapaciteten
- Uregelmæssig puls
Klinisk klassificering
- Først opdaget atrieflimren
- Paroxysmal atrieflimren - fibrillering stopper inden for syv dage fra starten
- Vedvarende atrieflimren - kræver, at kardioversion stopper
- Permanent atrieflimren - ingen spontan eller induceret kardioversion
Figur 01: AFIB
Ledelse
- Brug af antiarytmika til at kontrollere ventrikulær hastighed
- Kardioversion med eller uden brug af antikoagulantia
To hovedstrategier er tilgængelige til langvarig styring af atrieflimren.
Hastighedskontrolstrategi bruger orale antikoagulantia sammen med AV-nodal langsomme midler til at kontrollere den hastighed, hvormed hjertet trækker sig sammen. Antiarytmiske lægemidler sammen med kardioversion og orale antikoagulantia anvendes i rytmestyringsstrategien.
Hvad er VFIB?
Meget hurtig og uregelmæssig ventrikulær aktivering uden mekanisk effekt kaldes ventrikelflimmer (VFIB). Patienten bliver pulsløs og bliver bevidstløs. Åndedrættet ophører også i nogle tilfælde.
I EKG er velorganiserede komplekser fraværende, og bølgerne er formløse. Hurtige svingninger kan også observeres i denne tilstand. Ventrikelflimmer fremkaldes normalt af ektopisk hjerteslag.
Hvis fibrillationen sker inden for to dage fra et akut myokardieinfarkt, er profylaktiske behandlinger ikke nødvendige. Men hvis fibrillationen ikke er forbundet med myokardieinfarkt, er chancen for at få tilbagevendende episoder af atrieflimren ekstremt høj. De fleste af patienterne dør på grund af pludselig hjertestop.
Figur 02: VFIB
Ledelse
- Elektrisk defibrillering
- Grundlæggende og avanceret hjertestøtte
- Transplantation af en implanterbar cardioverter-defibrilator
Hvad er SVT?
Vedvarende ventrikulær takykardi (SVT) er typisk kendetegnet ved tilstedeværelsen af en ekstremt høj pulsfrekvens, der er i området 120-220 slag / min.
Kliniske egenskaber
- Svimmelhed
- Hypotension
- Synkope
- Hjertestop
- Under auskultationens abnormiteter i hjertet kan der observeres lyde som variabel intensitet af den første hjertelyd.
EKG viser hurtig ventrikulær rytme med brede QRS-komplekser. Nogle gange er det også muligt at observere P-bølger.
Figur 03: SVT
Ledelse
Det kan være nødvendigt med hastende behandling afhængigt af patientens hæmodynamiske status. Under tilstande som lungeødem og hypotension, hvor patienten er hæmodynamisk kompromitteret, er DC-kardioversion nødvendig for at stabilisere patienten. For patienter, der er hæmodynamisk stabile, anvendes normalt intravenøse infusioner af klasse I-lægemidler eller amiodaron. Hvis den medicinske behandling ikke opnår det ønskede resultat, skal DC-konvertering bruges til at undgå fatale konsekvenser.
Hvad er ligheden mellem AFIB og VFIB og SVT?
- Under alle tre forhold er karakteriseret ved abnormiteter i hjerterytmen.
- Manglerne i hjertets ledende system er hovedårsagen til disse sygdomme.
Hvad er forskellen mellem AFIB og VFIB og SVT?
Diff artikel midt foran bordet
AFIB vs VFIB vs SVT |
|
| AFIB | Atrieflimren (AFIB) er en almindelig arytmi, hvis forekomst er høj hos den ældre befolkning over 75 år. |
|
VFIB | Ventrikelflimmer (VFIB) er en meget hurtig og uregelmæssig ventrikulær aktivering uden mekanisk effekt. |
| SVT | Vedvarende ventrikulær takykardi (SVT) er typisk kendetegnet ved tilstedeværelsen af en ekstremt høj pulsfrekvens, der er i området 120-220 slag / min. |
| Tilgængelighed | |
| AFIB | Sammentrækninger af hjertemusklerne er godt koordinerede og finder sted i hurtig tempo. |
| VFIB | Sammentrækninger af hjertemusklerne er godt koordinerede og finder sted i hurtig tempo. |
| SVT | Hjertesammentrækninger er hurtige, uregelmæssige og ukoordinerede. |
| Placeringer | |
| AFIB | Dette sker i atrierne. |
| VFIB | Dette sker i ventriklerne. |
| SVT | Dette sker i ventriklerne. |
| Årsager | |
| AFIB | Etiologiske faktorer kan kategoriseres i to hovedkategorier. Hjertesager inkluderer hypertension, kongestiv hjertesvigt, koronararteriesygdomme, hjerteklappssygdomme, kardiomyopatier, myokarditis og perikarditis. Ikke-kardiale årsager inkluderer thyrotoksikose, feokromocytom, akutte eller kroniske lungesygdomme, elektrolytforstyrrelser og lungevaskulære sygdomme |
| VFIB | Normalt er VFIB associeret med akutte myokardieinfarkter i ventriklerne. Nogle gange kan det også skyldes idiopatiske årsager. |
| SVT | SVT skyldes for det meste idiopatiske årsager. |
| Symptomer og tegn | |
| AFIB | Hjertebank, dyspnø, progressiv forringelse af træningskapaciteten og uregelmæssig puls er de typiske symptomer og tegn. |
| VFIB | Patienten bliver pulsløs og bliver bevidstløs. Åndedrættet ophører også i nogle tilfælde. |
| SVT | Kliniske træk ved SVT er svimmelhed, hypotension, synkope og hjertestop. Under auskultation kan abnormiteter i hjertet lyde, såsom variabel intensitet af den første hjertelyd, observeres. |
| EKG | |
| AFIB | P-bølger er fraværende i EKG, og der er uregelmæssigt uregelmæssige QRS-komplekser. |
| VFIB | I EKG er velorganiserede komplekser fraværende, og bølgerne er formløse. Hurtige svingninger kan også observeres i denne tilstand. |
| SVT | EKG viser hurtig ventrikulær rytme med brede QRS-komplekser. Nogle gange er det også muligt at observere P-bølger. |
| Behandling | |
| AFIB | Behandlingen sker enten ved hjælp af antiarytmika til at kontrollere ventrikulær hastighed eller kardioversion med eller uden brug af antikoagulantia. |
| VFIB | Ledelsen inkluderer elektrisk defibrillering, grundlæggende og avanceret hjertelivet og transplantation af en implanterbar cardioverter-defibrillator. |
| SVT | Hos hæmodynamisk kompromitterede patienter er DC-kardioversion nødvendig for at stabilisere hjertefrekvensen. Hos patienter, der er hæmodynamisk stabile, anvendes normalt intravenøse infusioner af klasse I-lægemidler eller amiodaron. Hvis den medicinske behandling ikke opnår det ønskede resultat, skal DC-konvertering bruges til at undgå fatale konsekvenser. |
Resumé - AFIB vs VFIB vs SVT
Atrieflimren er en almindelig arytmi, hvis forekomst er høj hos den ældre befolkning over 75 år. Meget hurtig og uregelmæssig ventrikulær aktivering uden mekanisk effekt kaldes ventrikelflimmer. SVT eller vedvarende ventrikulær takykardi er typisk kendetegnet ved tilstedeværelsen af en ekstremt høj pulsfrekvens, der er i området 120-220 slag / min. I takykardier er sammentrækningerne godt koordinerede, men forekommer i et hurtigt tempo, mens sammentrækningerne i fibrillationer er hurtige, uregelmæssige og ukoordinerede. Dette er den grundlæggende forskel mellem AFIB og VFIB og SVT.
Download PDF-version af AFIB vs VFIB vs SVT
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnotater. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem AFIB og VFIB og SVT
