Koronar hjertesygdom vs hjerte-kar-sygdom
Koronar hjertesygdomme og hjerte-kar-sygdomme er kommet i rampelyset på grund af den nylige boom i ikke-smitsomme sygdomme i verden. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har prioriteret forebyggelse og kontrol af disse ikke-overførbare sygdomme i deres sundhedsstrategier. Iskæmiske hjertesygdomme, diabetes, hypertension og kroniske lungesygdomme er de fire mest ødelæggende ikke-smitsomme sygdomme i verden i dag. Iskæmisk hjertesygdom og koronar hjertesygdom er de samme. Udtrykket "hjerte-kar-sygdomme" dækker et bredt spektrum af hjerte- og blodkarrelaterede sygdomme. Således er koronar hjertesygdom en type hjerte-kar-sygdomme.
Kardiovaskulær sygdom (CVD)
Kardiovaskulære sygdomme kan bredt klassificeres i hjertesygdomme og blodkarrelaterede sygdomme. Hjertesygdomme kan skyldes dårlig blodforsyning (Eks: iskæmisk hjertesygdom), unormal elektrisk aktivitet (Eks: arytmier), unormal hjertemuskelfunktion (Eks: kardiomyopatier) og strukturelle defekter (Eks: Ventilsygdom og septumdefekter). Hjertesygdomme kan være til stede siden fødslen (medfødt) eller udvikle sig senere (erhvervet). Hjertesygdomme kan være pludselig (akut) eller langvarig (kronisk). Blodkar kan blive tykkere med alderen, blokeret på grund af atheromatøs plaquedannelse (eks: perifer vaskulær sygdom) og betændelse (eks: vaskulitis). Der er mange sygdomsmekanismer, der beskadiger hjertet strukturelt eller funktionelt.
Koronar hjertesygdom (CHD)
Koronar hjertesygdom er en bestemt type hjertesygdom på grund af dårlig blodtilførsel til hjertemusklen gennem kranspulsårerne. Der er to hovedkoronararterier, der forgrener sig fra den stigende aorta lige efter at den kommer ud af hjertet. De er venstre og højre koronararterie. Den venstre kranspulsår deler sig straks i to grene; Omkredsen og den forreste nedadgående. Klinisk betragtes disse to grene som separate arterier; således navnet triple fartøjssygdom (når alle tre arterier har blokke i dem). Som alle arterier bliver koronararterier indsnævret med alderen. Karvæggen tykner og mister den elasticitet, de engang havde. Rygning, alkohol og andre toksiner (men hovedsagelig rygning) beskadiger blodkarens indre foring (endotelet) og udløser processen med dannelse af plak. Høje serumkolesterolniveauer og diabetes øger risikoen for dannelse af plak betydeligt. Når der dannes en plak, reduceres blodforsyningen til det område, der leveres af arterien. Dette medfører svær, stramning af brystsmerter bag brystbenet med vejrtrækningsbesvær og svedtendens. Dette kaldes angina, og i et større hjerteanfald kan det vare i mere end 20 minutter.
Denne type brystsmerter har brug for indlæggelse på hospitalet, presserende EKG, og hvis der er et hjerteanfald, skal der hurtig behandling. Aspirin, clopidogrel og statiner er det første sæt medikamenter, der anvendes. Ifølge EKG-konstateringen kan lægerne klassificere hjerteanfaldet som NSTEMI eller STEMI. STEMI er mere alvorlig end en NSTEMI, og den har brug for trombolyse. Trombolyse er en farlig procedure, hvor visse lægemidler gives for at opløse blodpropper, der blokerer arterierne. NSTEMI har kun brug for heparinisering. Når den øjeblikkelige behandling er overstået, startes betablokkere (hvis der ikke er hjertesvigt), ACE-hæmmere, aspirin, clopidogrel, statiner. Antihypertensiva er indiceret, hvis blodtrykket er højt.
Koronar hjertesygdom er en tilstand med dødelige komplikationer. Hjertestop, kardiogent shock, arytmier, hjertesvigt, kardiomyopatier, myokarditis, endokarditis, perikarditis, ventilforstyrrelser, septumdefekter, myokardiebrud, hjertetamponade, maligne arytmier efter infarkt og ventrikulære aneurismer er mulige komplikationer.
Kardiovaskulære sygdomme er en bred gruppe af sygdomme, der inkluderer hjertesygdomme.
Læs mere:
1. Forskellen mellem systolisk og diastolisk hjertesvigt
2. Forskellen mellem aortasklerose og aortastenose
3. Forskellen mellem atrieflimren og atrieflagren
4. Forskel mellem tegn på hjertestop og symptomer på hjerteanfald
5. Forskellen mellem bypass og åben hjertekirurgi
6. Forskellen mellem angiogram og angioplastik
7. Forskel mellem ventrikulær takykardi og ventrikelfibrillering
8. Forskel mellem pacemaker og defibrillator
9. Forskellen mellem kardioversion og defibrillering
10. Forskellen mellem slagtilfælde og aneurisme
