Stabil vs ustabil angina
Stabil angina og ustabil angina er to kliniske enheder inden for kardiologi forårsaget af nedsat blodtilførsel til hjertemusklen. Højt serumkolesterolniveau fører til aflejring af kolesterol på blodkarvæggen. Dette kaldes atheromatøs plakdannelse. Når dette sker i blodkarrene, der leverer hjertemusklen, kaldes det koronar aterosklerose. Toppen af pladen kan blive beskadiget, og der kan dannes blodpropper, der lukker den allerede kompromitterede arterie, og blodtilførslen til hjertet mindskes. Dette kaldes myokardisk iskæmi.
Hvad er stabil angina?
Definitionen af stabil angina er iskæmisk brystsmerter, der forekommer under anstrengelse, ikke ledsaget af ændringer i elektrokardiogram. Det har brystsmerter, svedtendens, åndenød. Brystsmerter er en alvorlig, pludselig opstrammende smerte, der udstråler ned ad den mediale side af venstre arm, op ad halsen og venstre side af kæben. Gang og anstrengelse forværrer det, mens hvile og nitrater aflaster det. Det varer normalt mindre end 20 minutter. Elektrokardiogram viser ingen iskæmiske ændringer. Det er diagnosticeret med egenskaberne ved brystsmerter alene. Hvis du får disse symptomer, skal du indlægges på nærmeste hospital, fordi alvorlige hjerteanfald også er på samme måde. Du kan ikke skelne mellem angina og hjerteanfald med symptomer alene. Læger har brug for et elektrokardiogram for at differentiere. I skadestuen,lægerne giver dig statdoser af aspirin, clopidogral og et statin. Disse lægemidler kan ordineres til dig at bruge på lang sigt. Stabil angina er et tegn på indsnævrede arterier, der forsyner hjertemusklen. Det er en risikofaktor for et mere alvorligt hjerteanfald.
Hvad er ustabil angina?
Ustabil angina er en iskæmisk type brystsmerter, der forekommer i hvile, ikke ledsaget af elektrokardiogramændringer i et infarkt. Dens symptomer ligner stabil angina. Brystsmerter er en alvorlig, pludselig opstrammende smerte, der udstråler ned ad den mediale side af venstre arm, op ad halsen og venstre side af kæben. Gang og anstrengelse forværrer det, mens hvile og nitrater aflaster det. Det varer normalt mindre end 20 minutter. Umiddelbar indlæggelse er vigtig. Elektrokardiogram viser ingen iskæmiske ændringer. Nødhåndtering svarer til stabil angina. Stat doser af aspirin, clopidogral og statin efterfulgt af en langtids recept er i det sædvanlige regime. Ustabil angina antyder en mere alvorlig blokering af arterier, der forsyner hjertemusklen.
Stabil vs ustabil angina
• Stabil angina forekommer ved anstrengelse, mens ustabil angina tændes, mens patienten er i ro.
• Stabil angina opstår, fordi blodet, der går til hjertemusklen, ikke er nok til at dække for den ekstra arbejdsbyrde under træning. Ustabil angina opstår, fordi en blodprop blokerer en arterie, der forsyner hjertemusklen.
• Manglen på blodforsyning i ustabil angina er kortvarig, og det er ikke nok at beskadige hjertemusklen permanent.
• Elektrokardiogram viser ingen iskæmiske ændringer i både stabile og ustabile anginaer, men der kan være en hurtig puls, ikke-specifikke ST-segmentændringer.
• Risikoen for at udvikle yderligere hjerteanfald i fremtiden er højere med ustabil angina end med stabil angina. Personer med diabetes, højt blodtryk, høje serumkolesterolniveauer og familiehistorie af nævnte sygdomme har en højere risiko.
