Anoreksi vs bulimi
Anoreksi og bulimi er to almindelige spiseforstyrrelser. De resulterer begge i dårligt kalorieindtag. I anoreksi skyldes det dårlige kalorieindtag utilstrækkelig spisning. Ved bulimi kaster patienten hurtigt efter et måltid uden at give mulighed for fordøjelse og absorption. Der er mange ligheder såvel som forskelle mellem anorexia nervosa og bulimia nervosa, og som diskuteres her detaljeret.
Anoreksi
Anorexia nervosa er kendetegnet ved frygt for vægtøgning, urimelig og usund begrænsning af mad, oftest forbundet med hurtigt vægttab. På grund af unormal opfattelse af kropsbillede er de besat af at have en tynd figur. Forekomsten af anorexia nervosa er 1% hos kvinder og 0,1% hos mænd. Det påvirker hovedsageligt unge voksne kvinder mellem 15 og 20 år. Anorexia nervosa er faktisk en misvisende betegnelse. Anoreksi betyder tab af appetit, mens patienter diagnosticeret med anoreksi nervosa ikke har tab af appetit, men de begrænser madindtagelsen for meget i frygt for vægtøgning. De ser kun ud til at have ingen appetit.
Bulimia nervosa
Bulimia nervosa er kendetegnet ved episoder med hurtigt at spise store mængder mad og forsøge at befri sig af den mad, de indtager, ved opkastning, afføringsmidler, motion, stimulanser eller diuretika. Denne tilstand blev først beskrevet og registreret af en britisk psykiater. Der mangler data om forekomsten af bulimi på grund af vanskelighederne med at opdage tilfælde. De hidtil tilgængelige undersøgelser har produceret en lang række tal. Ifølge tilgængelige data har kvinder med familier med lav indkomst en højere risiko for at få bulimi. Personer, der elsker at danse, gymnastik, ballet og atletik, har en højere risiko for at få bulimi.
Ligheder mellem anoreksi og bulimi
• Anorexia nervosa og bulimia nervosa er begge hyppigere hos kvinder end hos mænd.
• Personer med både anoreksi og bulimi kan klage over at føle sig meget kolde. Dette skyldes tab af kropsfedt. Fedtvævet i huden hjælper med at regulere kropstemperaturen ved at isolere kroppen mod varmetab.
• Alvorlig anorexia nervosa kan medføre et drastisk blodtryksfald.
• På grund af dårlig cirkulation i hænder og fødder føles de kolde at røre ved.
• Der er dårlig negle- og hårvækst i både anorexia nervosa og bulimi. Negle vokser hurtigt i huden. Der kræves en betydelig mængde energi og næringsstoffer i neglen og hårvæksten på grund af den tilknyttede hurtige celledeling og modning. På grund af begrænsning af mad er de daglige krav til disse mikronæringsstoffer og makronæringsstoffer ikke opfyldt. Derfor vokser negle og hår langsomt.
• Den for store belastning i kroppen på grund af langvarig mangel på tilstrækkelig kalorieindtagelse i både anoreksi og bulimi kan være den tidligste årsag til uregelmæssig menstruation. Fordi menstruationscyklus har cerebral kortikal kontrol, stress, kan følelsesmæssig omvæltning også forårsage menstruations uregelmæssigheder. Kronisk underernæring vil medføre forstyrrelser af follikelmodning i æggestokkene. Dette fører til uregelmæssigheder i østrogen- og progesteronniveauer i plasma gennem menstruationscyklussen.
• Der er en række hudfunktioner forbundet med anoreksi og bulimi forårsaget af alvorlig kronisk utilstrækkelig ernæring. De kan få svampeinfektioner på fingervæv (inter-digital intertrigo), rød let forhøjet (populært) udslæt, tidligt hårtab og manglende hårvækst (telogen effluivium), blålig misfarvning af fingre, tæer og undertiden ansigt (acrocyanosis), smertefuld og øm neglesygdom kaldet paronychia, gullig eller orange misfarvning af palmer og såler (carotenoderma), kløe i hele kroppen (kløe), acne, strækmærker på huden (striea distensea), mørkfarvning af huden (hyperpigmentering), purpur retikulær plettet hududseende (livedo reticularis), sår på mundhjørner (vinkelstomatitis), dermatitis omkring munden, øjne, ører, anus og lemmer (acrodermatitis enteropathica).
• Dårlig ånde er en almindelig komplikation af både anorexia nervosa og bulimia nervosa, selvom mekanismen er forskellig.
• Depression er den hyppigst forekommende psykiatriske tilstand i både anorexia nervosa og bulimia nervosa.
Forskelle mellem anoreksi og bulimi
• Anorektiske patienter spiser ikke, mens bulimiske patienter spiser, men prøver at rense ved hjælp af forskellige metoder.
• Anorektiske patienter har en forvrænget opfattelse af kropsbillede, mens bulimics ikke har det. De bruger bare ekstreme metoder til at forblive tynde.
• Anorektiske patienter bruger ikke rensningsmetoder, mens bulimics gør det. Der er mange rensningsmetoder i brug. Den mest anvendte metode er opkastning. For det meste indsætter folk bare en finger i halsen for at udløse gagrefleksen og fremkalde opkastning. Nogle bruger saltvand. Overdreven usikker brug af afføringsmidler er en anden metode. Rigorøs træning er også en kendt metode til udrensning.
