Nervesmerter vs muskelsmerter
Nervesmerter og muskelsmerter præsenterer det samme. Uden en ordentlig klinisk historie og undersøgelse er det vanskeligt at skelne mellem de to. Derfor kan de være meget forvirrende. Læger kan let skelne mellem de to ved at vurdere smertens karakteristika.
Nervesmerter
Nervesmerter er et bredt udtryk, der omfatter mange smertemekanismer. Den mest almindelige måde, vi føler smerter på, er med sensoriske nerver. Der er fire vigtigste enkle fornemmelser. De er smerte, temperatur, let berøring og fast pres. Disse fornemmelser bæres til hjernen langs nerveveje kaldet spino-thalamikanaler. Komplekse fornemmelser som to-punkts diskrimination, vibrationer og stereognose bæres til hjernen i rygsøjlen. Der er specifikke sensoriske ender i huden, som opfatter sådanne fornemmelser. Denne type smerte fornemmelse kan kategoriseres som en type nervesmerter. Kemikalier som prostaglandin kan direkte stimulere smerte, der transmitterer nerver, der omgår selve sensoren i huden. Dette er en anden type nervesmerter. Nogle kroniske sygdomme som diabetes mellitus ændrer tilstanden af nerver overalt i kroppen. Dette kaldes neuropati. Diabetes kan forårsage flere typer neuropatier. Perifer neuropati er, hvor der er prikkende fornemmelse eller smerter ved ekstremiteter i lemmer i det område, der er dækket af handsker og strømper. Autonom neuropati er hvor der er dårlig ufrivillig kontrol af kropsmekanismer. Sensorisk polyneuropati er hvor der er unormal fornemmelse langs enhver nerve; ulidelig smerte er en præsentation. Motorisk polyneuropati påvirker bevægelse. Mononeuritis multiplex påvirker mange nerver på forskellige steder på én gang. Dette er en anden type nervesmerter. Ernæringsmæssige abnormiteter som folatmangel kan også forårsage unormale fornemmelser. Autonom neuropati er hvor der er dårlig ufrivillig kontrol af kropsmekanismer. Sensorisk polyneuropati er hvor der er unormal fornemmelse langs enhver nerve; ulidelig smerte er en præsentation. Motorisk polyneuropati påvirker bevægelse. Mononeuritis multiplex påvirker mange nerver på forskellige steder på én gang. Dette er en anden type nervesmerter. Ernæringsmæssige abnormiteter som folatmangel kan også forårsage unormale fornemmelser. Autonom neuropati er hvor der er dårlig ufrivillig kontrol af kropsmekanismer. Sensorisk polyneuropati er hvor der er unormal fornemmelse langs enhver nerve; ulidelig smerte er en præsentation. Motorisk polyneuropati påvirker bevægelse. Mononeuritis multiplex påvirker mange nerver på forskellige steder på én gang. Dette er en anden type nervesmerter. Ernæringsmæssige abnormiteter som folatmangel kan også forårsage unormale fornemmelser.
Nervesmerter reagerer ikke på enkle smertestillende midler og har muligvis brug for specifikke stoffer som Gabapentin. Fysioterapi kan være nyttigt, men medmindre grundårsagen fjernes, forbliver nervesmerter normalt i lang tid.
Muskelsmerter
Muskelsmerter skyldes for det meste traumer. At løfte en vægt ved en unormal kropsholdning, overforlængelse og overbøjning er almindelige mekanismer for muskeltraumer. Der kan være vanskeligheder med bevægelse. Berørte muskler kan være smertefulde at røre ved. Der kan være eksterne tegn på skade og betændelse som varme og rødme. Hvis traumekraften er alvorlig nok, eller hvis der er patologisk svage knogler, kan der være en underliggende brud. Røntgenstråler og ultralydsscanninger er diagnostiske. Hvis der ikke er brud eller større sår, er det bare nødvendigt med smertestillende midler og hvile. Alvorlige muskelsår heler med ardannelse eller ved at erstatte beskadiget væv med sundt væv. Skadede muskler frigiver kemikalier som prostaglandin, der forårsager svær smerte.
Hvad er forskellen mellem nervesmerter og muskelsmerter?
• Nervesmerter kan forekomme på grund af flere årsager såsom metabolisk syndrom og ernæringsmæssige mangler, mens muskelsmerter er posttraumatiske.
• Nerver smerter reagerer muligvis ikke på enkle smertestillende midler, mens muskelsmerter gør det.
• Nervesmerter varer mere end muskelsmerter.
Læs også forskellen mellem akut og kronisk smerte
