Nøgleforskel - Aneurisme vs blødning
Selvom aneurisme og blødning er to blodrelaterede medicinske tilstande, er der en klar forskel mellem dem. Hovedforskellen mellem disse to tilstande er, at en aneurisme er en anatomisk abnormitet, hvor lokal dilatation opstår i væggen i et blodkar, mens blødning er en patologisk tilstand, hvor blod slipper ud af kredsløbssystemet. Imidlertid kan brud på en aneurisme ende med en massiv blødning.
Hvad er aneurisme?
En aneurisme er en lokal dilatation i væggen i et blodkar. Det vil se ud som en blodfyldt ballon fastgjort til blodkaret. Aneurysmer kan forekomme i ethvert blodkar i kroppen. Nogle eksempler på aneurismer er aneurismer i Willis-cirklen, som er placeret i hjernens bund, og aortaaneurismer, der påvirker thorax- eller abdominal aorta. Undertiden kan aneurismer også forekomme i selve hjertets ventrikler. Dette sker normalt på grund af svækkelsen af den ventrikulære væg ved iskæmisk beskadigelse.
Aneurismer har tendens til at stige i størrelse med tiden. Dette kan ledsages af svækkelse eller udtynding af væggen. Derfor har aneurismer en øget risiko for brud. En brudt aneurisme kan føre til en dødelig blødning, der forårsager alvorligt hypovolemisk chok og død. Aneurysmer opstår på grund af arvelig svaghed i blodkarvæggen eller erhvervet svaghed i karvæggen af forskellige årsager såsom degeneration, aterosklerose og infektioner. Aneurysmer kan også være et sted for koageldannelse (trombose) og embolisering (løsrivelse af blodproppen, der forårsager forhindring af blodgennemstrømningen i de distale organer. Der er to typer aneurismer.
- En ægte aneurisme: Væg af aneurisme består af selve arterievæggen.
- En falsk aneurisme (pseudoaneurysm): er en tilstand, hvor blod siver ud af en arterie og afskærmes ved siden af arterien af omgivende væv.
Radiologiske teknikker såsom ultralydsscanning, kontrastforbedret CT-scanning osv. Anvendes til at diagnosticere aneurismer. Udvalgte voksende aneurismer behandles ved kirurgi. I øjeblikket er der forskellige interventionelle radiologiske teknikker, hvor et kateter føres gennem en arterie op til aneurysmens placering, og forskellige procedurer (klipning, vikling) implementeres for at blokere aneurismens hulrum. Disse teknikker er især nyttige til kirurgisk utilgængelige steder såsom hjernebasen.
Hvad er blødning?
Blødning eller blødning defineres som blod, der slipper ud af kredsløbssystemet. Omfanget af blødningen kan variere fra et lille kapillærniveau til en større livstruende blødning. Blødning kan forekomme internt i kroppen, hvor blod lækker fra et blodkar inde i kroppen eller eksternt gennem en naturlig åbning (f.eks. Mund, urinrør) eller gennem en skade i huden. En sund person kan tåle et tab på 10-15% af det samlede blodvolumen uden alvorlige konsekvenser. Stop af blødning kaldes hæmostase.
Blodtab kan kategoriseres som nedenfor.
- Klasse I blødning: op til et tab på 15% af blodvolumenet. Der vil ikke være nogen ændring i vitale tegn.
- Klasse II blødning: op til et tab på 15-30% af det samlede blodvolumen. En patient vil have et hurtigt hjerterytme med et snævert pulstryk (indsnævring af forskellen mellem systolisk og diastolisk blodtryk).
- Klasse III blødning: op til et tab på 30-40% af blodvolumenet. Patientens blodtryk vil falde, og hjertefrekvensen vil stige
-
Klasse IV blødning: op til et tab på> 40% af blodvolumenet. Kroppen vil ikke være i stand til at kompensere for blodtabet, og øjeblikkelig genoplivning anbefales.
Aneurisme vs blødning Subkonjunktiv blødning øje
Hvad er forskellen mellem aneurisme og blødning?
Definition af aneurisme og blødning
Blødning: Blødning eller blødning defineres som blod, der slipper ud af kredsløbssystemet.
Aneurysme: En aneurisme kan defineres som en lokal udvidelse i væggen i et blodkar.
Karakteristik af aneurisme og blødning
Patofysiologisk basis
Aneurisme: Aneurisme er en anatomisk abnormitet.
Blødning: Blødning er en patologisk tilstand.
Progression
Aneurisme: Aneurisme er langsomt progressivt.
Blødning: Blødning er hurtigt progressiv.
Komplikationer
Aneurisme: Aneurisme forårsager ofte tromboembolisme.
Blødning: Blødning forårsager hypovolæmisk chok.
Kropsrespons
Aneurisme: Kroppen har ikke et system til at forhindre dannelse af aneurismer.
Blødning: Kroppen har koagulationsvejen til at kontrollere blødningen ved at forsegle defekten i karret.
Behandling
Aneurisme: Aneurisme kan observeres uden behandling, hvis den er lille.
Blødning: Blødning bør næsten altid kontrolleres.
Billede med tilladelse: “Cerebral aneurysm NIH” af da: National Institutes of Health (Public Domain) via Wikimedia Commons “Subconjunctival hemorrhage eye” af Daniel Flather - Eget arbejde. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
