Nøgleforskel - Aneurisme vs blodpropper
En lokal permanent dilatation af et blodkar eller hjertets væg kaldes en aneurisme. En blodprop er et net af fibrinfibre, der løber i alle retninger og indeslutter blodlegemer, blodplader og plasma. Derfor kan det klart forstås, at nøgleforskellen mellem blodprop og aneurisme ligger i deres positionering; der dannes en aneurisme i et blodkar eller i hjertevæggen, mens der dannes en blodprop i blodet.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er aneurisme
3. Hvad er en blodprop
4. Ligheder mellem aneurisme og blodprop
5. Sammenligning side om side - Aneurisme vs blodprop i tabelform
6. Resumé
Hvad er aneurisme?
En aneurisme er en lokal permanent dilatation af et blodkar eller hjertets væg. Aneurysmer kan klassificeres på tre forskellige måder baseret på tre forskellige kriterier.
Hovedtyper af aneurisme
1. Aneurisme baseret på fartøjets mur
Ægte aneurisme
Hvis væggen er intakt, kaldes den en sand aneurisme. f.eks. aterosklerotisk og syfilitisk aneurisme
Falsk aneurisme
Hvis der er en defekt i væggen, der fører til dannelsen af et ekstravaskulært hæmatom. fx - ventrikulær brud efter et hjerteinfarkt.
2. Aneurisme baseret på makroskopisk natur
- Sakkulær aneurisme
- Fusiform aneurisme
- Cylindrisk aneurisme
- Serpentin aneurisme
3. Baseret på placeringen af aneurisme
- Abdominal aortaaneurisme
- Thorax aortaaneurisme
- Bereaneurismer i hjernen
Figur 01: Aortaaneurisme
Patogenese af aneurisme
Karvæggen består af bindevæv. Mangler i disse væv kan svække vaskulærvæggen. Den dårlige iboende kvalitet af det vaskulære bindevæv er en sådan defekt. Ændring af den fine balance mellem nedbrydning og regenerering af kollagenfibre kan også give anledning til en svag karvæg, og dette skyldes hovedsageligt betændelse. Under nogle af de patologiske forhold øges indholdet af ikke-elastiske og ikke-kollagene materialer i karvæggen drastisk. Denne ændring i forbindelsesvævets sammensætning reducerer elasticiteten og efterlevelsen af karvæggen, hvilket i sidste ende giver aneurisme. De to hovedårsager til aortaaneurismer er hypertension og aterosklerose.
Hvad er en blodprop?
En blodprop er et net af fibrinfibre, der løber i alle retninger og indeslutter blodlegemer, blodplader og plasma. Koagulation er en fysiologisk mekanisme, der initieres som reaktion på et blodkar eller brud på selve blodet. Disse stimuli aktiverer en kaskade af kemikalier for at danne et stof kaldet protrombinaktivator. Prothrombin-aktivator katalyserer derefter omdannelsen af protrombin til thrombin. Endelig katalyserer thrombin, der fungerer som et enzym, dannelsen af fibrinfibre fra fibrinogen, og disse fibrinfibre vikler sammen med hinanden og danner et fibrinnet, som vi kalder koaglen.
Figur 02: Blodpropper
Som tidligere nævnt kræves aktivering af en kaskade af kemikalier til dannelsen af protrombinaktivatoren. Denne særlige aktivering af kemikalier kan ske via to hovedveje.
Intrinsic Pathway
Det er den indre vej, der aktiveres, når der er et blodtraume.
Ekstrem vej
Den ydre vej aktiveres, når den traumatiserede vaskulære væg eller det ekstravaskulære væv kommer i kontakt med blodet.
Det humane vaskulære system anvender flere strategier for at forhindre dannelse af blodpropper i det vaskulære system under normale forhold.
Endotel overfladefaktorer
Endotheloverfladens glathed hjælper med at forhindre kontaktaktivering af den indre vej. Der er et lag glycocalyx på endotelet, som afviser koagulationsfaktorer og blodplader og derved forhindrer dannelsen af en koagel. Tilstedeværelsen af thrombomodulin, som er et kemikalie, der findes på endotelet, hjælper med at modvirke koagulationsmekanismen. Trombomodulin binder med thrombin og stopper aktiveringen af fibrinogen.
- Anti-thrombin-virkning af fibrin og antithrombin iii.
- Handling af heparin
- Lyse af blodpropper med plasminogen
Fra disse modforanstaltninger, som vores krop har, er det tydeligt, at den menneskelige krop ikke vil have nogen blodpropper inde i den under normale forhold. Men blodpropper kan dannes inde i kroppen og undgår alle disse beskyttelsesmekanismer.
Tilstande som traume, åreforkalkning og infektion kan rude endoteloverfladen og derved aktivere koagulationsvejen.
Enhver patologi, der fører til indsnævring af et blodkar, har også en tendens til at danne blodpropper, fordi indsnævring af karret sænker blodgennemstrømningen igennem det, og derfor akkumuleres flere prokoagulanter på stedet, hvilket skaber et gunstigt miljø for dannelse af blod blodpropper.
Hvad er ligheden mellem aneurisme og blodpropper?
Den eneste lighed mellem aneurisme og blodprop er, at begge sker inde i kredsløbssystemet
Hvad er forskellen mellem aneurisme og blodprop?
Diff artikel midt foran bordet
Aneurisme vs blodpropper |
|
| Aneurisme er en permanent udvidelse af et blodkar eller hjertets væg. | Blodpropper er et net af fibrinfibre, der løber i alle retninger og indeslutter blodlegemer, blodplader og plasma. |
| Natur | |
| Aneurisme er altid en patologisk begivenhed. | Blodpropper er et resultat af en fysiologisk proces, der kun bliver patologisk ved nogle lejligheder. |
| Beliggenhed | |
| Aneurysmer dannes i blodkar eller hjertevægge. | Selvom blodpropper klæber til væggene i blodkar og hjerte, dannes de oprindeligt i blodet. |
| Koagulationsfaktorer | |
| Der er ingen involvering af koagulationsfaktorer. | Tilstedeværelsen af koagulationsfaktorer er et must for blodpropper. |
| Tidsvarighed | |
| Det tager lang tid for en aneurisme at blive dannet i en karvæg. | Dannelse af en blodprop tager relativt kortere tid. |
Resumé - Aneurisme vs blodpropper
De lidelser, der diskuteres her, er to almindelige sygdomstilstande, der ses i det kliniske setup. Hovedforskellen mellem blodprop og aneurisme er deres placering; en aneurisme dannes i en karvæg eller i hjertets væg, mens en blodprop oprindeligt dannes i blodet. Fine detaljer som symptomernes varighed kan være nyttige til at stille en foreløbig diagnose, men det er vanskeligt at stille en endelig diagnose uden at foretage yderligere undersøgelser.
Download PDF-version af aneurisme vs blodpropper
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnotater. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem aneurisme og blodprop.
