Hypertension vs hypotension
Folk forveksler hypertension og hypotension simpelthen fordi de lyder ens. Men hypotension er lavt blodtryk og hypertension er højt blodtryk.
Hvad er hypotension?
Hypotension er lavt blodtryk. Hjertet pumper blod ud i den generelle cirkulation, og karvæggens elasticitet, kapaciteten af kar og nerveimpulser hjælper med at opretholde blodtrykket. Når blodtrykket er meget lavt, og kredsløbet er kompromitteret, siges det, at patienten er i chok. Blod er transportmediet for næringsstoffer, gasser og affaldsprodukter. Det transporterer ilt fra lungerne til cellerne, hvor det bruges i cellulær aerob respiration. Det transporterer kuldioxid til lungerne, der skal fjernes fra kroppen ved udånding. Det bærer næringsstoffer fra tarmen til målceller, hvor de bruges og opbevares. Celler og det umiddelbare miljø hænger i en delikat balance, hvor blod spiller en vital rolle. En god blodforsyning er nødvendig for celleoverlevelse. Uden god blodforsyning går der mindre ilt ind i cellerne;færre næringsstoffer går i celler og affaldsprodukter ophobes i væv. Uden en god blodforsyning vil celler dø.
Årsager til lavt blodtryk: Blodtryk og puls er de to vigtigste variabler i perfusionskontrol. Mange hjerte-, lunge-, gastrointestinale, nyre-, traumatiske og systemiske tilstande kan forårsage lavt blodtryk. Hjertesvigt (venstre ventrikelsvigt), abnormiteter i hjerterytmen, ventilforstyrrelser, myokarditis, kardiomyopatier, iskæmisk hjertesygdom, lungeemboli, svær diarré og opkastning, diabetes insipidus, blødning, chok (hypovolæmisk, septisk, anafylaktisk og neurogen), inflammatoriske lidelser, lavt serumprotein og uhensigtsmæssig brug af stoffer kan sænke blodtrykket.
EKG, 2d ekkokardiogram, CKMB, ESR, CRP, serumelektrolytter, viral screening, plasma reninaktivitet, vasopressinniveau, ANA, ADsDNA, reumatoid faktor og serumprotein kan være i overensstemmelse med lægens kliniske vurdering.
Behandling af lavt blodtryk: Administration af intravenøse væsker, adrenalin, noradrenalin, dopamininfusioner kan anvendes til behandling af svær hypotension / chok.
Hvad er hypertension?
Hypertension er forhøjet blodtryk over normer for alder og klinisk status. Blodtrykket stiger normalt med alderen på grund af tab af elasticitet i blodkarrene. Dette kaldes essentiel hypertension. Blodtrykket kan også stige på grund af specifikke forhold.
Årsager til højt blodtryk: Højt serum thyroxin, cortisol, adrenalin, noradrenalin, nyresvigt, hjertesvigt og visse lægemidler kan forårsage forhøjet blodtryk. Forhøjelse af blodtrykket på grund af en anden tilstand kaldes sekundær hypertension. Årsagen skal undersøges og behandles for at sænke det sekundære høje blodtryk.
Højt blodtryk udøver en belastning på hjertet, der fører til hjertesvigt, forstørrelse af hjertemusklen og ventilsvigt. Højt blodtryk kan briste små blodkar inde i hjernen, især hvis de er medfødt svækket (arterio-venøs misdannelse). Dette giver anledning til hæmoragiske slagtilfælde (blødning i hjernestoffet). Kronisk forhøjet blodtryk fører også til nyresvigt.
Behandling af højt blodtryk: Angiotensinreceptorblokkere, ACE-hæmmere, xanthin, koffein, sløjfe-diuretika, thiazider, spironolacton og ethanol fremmer vandtab og sænker blodtrykket.
Højt blodtryk under graviditeten er dødelig for fosteret. Graviditetsinduceret hypertension fører til præeklampsi. Det har højt blodtryk, tab af protein i urinen og hævelse. Eclampsia forårsager anfald. Højt blodtryk under graviditeten beskadiger moderkagen og kompromitterer blodtilførslen til fosteret. Derfor, i tilfælde af alvorlig hypertension, bør blodtrykket bringes hurtigt under kontrol, anfald bør forhindres, og graviditet skal muligvis afsluttes.
Hypertension vs hypotension
• Hypertension er almindeligere end hypotension.
• Hypertension forårsager ikke symptomer i tidlige stadier, men hypotension viser straks symptomer.
• Hypotension har svimmelhed, træthed og sløret syn, mens hypertension har hovedpine, visuelle glorier og brystsmerter.
• Hypotension forårsager ikke anfald under graviditeten, mens hypertension gør det.
• Intravenøs væske og sympatomimetisk behandling af hypotension, mens diuretika og vasodilatatorer behandler hypertension.
