Nøgleforskel - Muskeldystrofi vs Myasthenia Gravis
Kropsbevægelser sker som et resultat af samarbejdet mellem muskler og neuronale mekanismer, der styrer dem. Derfor kan enhver svigt eller sammenbrud af disse komponenter alvorligt forringe en persons mobilitet. I myasthenia gravis og muskeldystrofi er der sådanne begrænsninger for kroppens evne til at bevæge sig. Et progressivt tab af muskelmasse og det deraf følgende tab af muskelstyrke er kendetegnende for muskeldystrofi. På den anden side er myasthenia gravis en autoimmun lidelse, der er kendetegnet ved produktion af antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. Hovedforskellen mellem de to lidelser er, at i myasthenia gravis er problemet på niveauet af neuromuskulære kryds, men i muskeldystrofi er læsionen i musklen.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er muskeldystrofi
3. Hvad er Myasthenia Gravis
4. Ligheder mellem muskeldystrofi og Myasthenia Gravis
5. Sammenligning side om side - Muskeldystrofi vs Myasthenia Gravis i tabelform
6. Resumé
Hvad er muskeldystrofi?
Et progressivt tab af muskelmasse og det deraf følgende tab af muskelstyrke er kendetegnende for muskeldystrofi. Genetiske mutationer, især i dystrofingenet, menes at være årsagen til denne lidelse. Der er adskillige varianter af muskeldystrofi, hvoraf Duchenne muskeldystrofi er den mest almindelige.
Symptomer og tegn
Tidlige symptomer inkluderer:
- Muskler smerter stivhed
- Vanskeligheder ved anstrengelse
- Waddling gangart
- Uligevægt
- Læringsvanskeligheder
Sene manifestationer inkluderer:
- Åndedrætsbesvær på grund af svagheden i åndedrætsmusklerne
- Immobilitet
- Hjerteproblemer
- Forkortelse af muskler og sener
Undersøgelser
Normalt udføres muskelbiopsier med det formål at identificere den patologiske variant af muskeldystrofi.
Figur 01: Muskeldystrofi
Behandling
- Der er ingen endelig kur, kun symptomatisk behandling udføres
- Genterapi som en kur mod muskeldystrofi vinder varme
- Lægemidler såsom kortikosteroider gives til at kontrollere betændelse
- ACE-hæmmere og betablokkere er nyttige til styring af hjertekomplikationer
- Fysioterapi kan leveres som et supplement til farmakoterapien
Hvad er Myasthenia Gravis?
Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er karakteriseret ved produktion af antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. Disse antistoffer binder til de postsynaptiske Ach-receptorer og forhindrer således binding af Ach i den synaptiske kløft til disse receptorer. Kvinder er fem gange mere berørt af denne tilstand end mænd. Der er en signifikant sammenhæng med andre autoimmune lidelser såsom reumatoid arthritis, SLE og autoimmun thyroiditis. Samtidig thymisk hyperplasi er blevet observeret.
Kliniske egenskaber
- Der er svaghed ved proksimale lemmemuskler, ekstraokulære muskler og bulbar muskler
- Der er udmattethed og udsving med hensyn til muskelsvaghed
- Ingen muskelsmerter
- Hjertet påvirkes ikke, men åndedrætsmusklerne kan påvirkes
- Reflekser er også udmattelige
- Diplopi, ptose og dysfagi
Undersøgelser
- Anti ACh-receptorantistoffer i serum
- Tensilon test, hvor en dosis edrophonium administreres, hvilket giver anledning til en forbigående forbedring af symptomerne, der varer i ca. 5 minutter
- Billedstudier
- ESR og CRP
Figur 02: Ptosis i Myasthenia Gravis
Ledelse
- Administration af anticholinesteraser, såsom pyridostigmin
- Immunsuppressive midler såsom kortikosteroider kan gives til patienter, der ikke reagerer på antikolinesteraser
- Tymektomi
- Plasmaferese
- Intravenøse immunglobuliner
Hvad er ligheden mellem muskeldystrofi og myasthenia gravis?
Begge kan forringe patientens mobilitet alvorligt
Hvad er forskellen mellem muskeldystrofi og myasthenia gravis?
Diff artikel midt foran bordet
Muskeldystrofi vs Myasthenia Gravis |
|
| Et progressivt tab af muskelmasse og det deraf følgende tab af muskelstyrke er kendetegnende for muskeldystrofi. | Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er karakteriseret ved produktion af antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. |
| Defekt | |
| Fejl er i musklerne | Defekt er ved de neuromuskulære kryds |
| Kliniske egenskaber | |
|
Tidlige symptomer inkluderer:
Sene manifestationer inkluderer:
|
Kliniske træk er, · Der er svaghed ved proksimale lemmemuskler, ekstraokulære muskler og bulbar muskler · Der er udmattethed og udsving med hensyn til muskelsvaghed · Ingen muskelsmerter · Hjertet påvirkes ikke, men åndedrætsmusklerne kan påvirkes · Reflekser er også udmattelige · Diplopi, ptose og dysfagi |
| Efterforskning | |
| Normalt udføres muskelbiopsier med det formål at identificere den patologiske variant af muskeldystrofi. |
Efterfølgende undersøgelser udføres, når der er mistanke om myasthenia gravis. · Anti ACh-receptorantistoffer i serum · Tensilon test, hvor der administreres en dosis edrophonium, som giver anledning til en forbigående forbedring af symptomerne, der varer i ca. 5 minutter · Billedstudier · ESR og CRP |
| Ledelse | |
|
· Der er ingen endelig kur, kun symptomatisk behandling udføres · Genterapi som en kur mod muskeldystrofi vinder varme · Lægemidler såsom kortikosteroider gives for at kontrollere betændelse · ACE-hæmmere og betablokkere er nyttige til styring af hjertekomplikationer · Fysioterapi kan leveres som et hjælpestof til farmakoterapien |
· Administration af anticholinesteraser, såsom pyridostigmin · Immunsuppressiva, såsom kortikosteroider, kan gives til patienter, der ikke reagerer på anticholinesteraser. · Thymektomi · Plasmaferese · Intravenøs immunglobuliner |
Resumé - muskeldystrofi vs myasthenia gravis
Et progressivt tab af muskelmasse og det deraf følgende tab af muskelstyrke er kendetegnende for muskeldystrofi, mens myasthenia gravis er en autoimmun lidelse, der er kendetegnet ved produktionen af antistoffer, der blokerer transmission af impulser over det neuromuskulære kryds. I muskeldystrofi er defekten i musklerne, men i myasthenia gravis er defekten ved det neuromuskulære kryds. Dette er forskellen mellem de to lidelser.
Download PDF-versionen af muskeldystrofi vs Myasthenia Gravis
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnote. Download venligst PDF-versionen her: Forskellen mellem muskeldystrofi og Myasthenia Gravis
