Den afgørende forskel mellem en st 2 nd og 3 rd grads hjerteblok er, at i de første graders hjerte blokke, er alle de elektriske impulser, der har oprindelse i SA-knuden ledes til hjertekamrene, men der er en forsinkelse i udbredelsen af elektrisk aktivitet, hvilket er indikeret ved en forlængelse af PR-intervallet. Manglende udbredelse af nogle af p-bølgerne i ventriklerne er det karakteristiske træk ved andengrads hjerteblokke. Ingen af P-bølgerne, der genererer i atrierne, føres til ventriklerne i tredje graders hjerteblokke.
Ledningssystem i hjertet består af et par hovedkomponenter, der inkluderer SA-knudepunktet, AV-knudepunktet, bundt af hans, højre bundgrenblok og venstre bundgrenblok. Når der er defekter i dette ledningssystem, der giver anledning til hjerteblokke. Der er tre hovedvarianter af hjerteblokke som første, anden og tredje grad hjerteblokke.