Cervikal hætte mod mellemgulv
Cervikal hætte og membran er to barriere præventionsmetoder. Begge er moderat effektive til at forhindre undfangelse. Begge metoder giver dog ingen beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme.
Cervikal hætte
Cervical cap er en koplignende enhed, der passer over livmoderhalsen og forhindrer indtrængen af sædceller i livmoderen gennem det ydre os. Mange primitive metoder blev brugt til at blokere livmoderhalsen for at forhindre undfangelse i gamle dage. Klæbrige harpikser, halvdele af citroner og kegleformede enheder er et par sådanne metoder. Den kopformede enhed, der forsegler livmoderhalsen mod den øvre vaginale væg, er en ret ny metode. Ved fremkomsten af den moderne livmoderhalshætte blev uhærdede gummikopper brugt til at blokere livmoderhalsen. Disse gav allergi og nedbrydes hurtigt. Med moderne fremskridt blev spermicider tilsat for at øge effektiviteten, og bedre materialer blev brugt til at skabe dem. En gynækolog eller en beslægtet sundhedspersonale skal undersøge kvinden, inden hun passer. En regelmæssig,uskarret livmoderhals i normal størrelse uden forstyrrelser som livmoderhalsmuskler ville være ideel til en livmoderhalshætte.
Længden af livmoderhalsen, paritet, skade på livmoderhalsen, tidligere operationer som Manchester-reparation, livmoderhalsfibroider og andre livmoderhalskræftvækst påvirker montering og effektivitet af livmoderhalshætter. Almindelige praktiske problemer, der opstår ved montering, er utilgængelighed af den nøjagtige størrelse og anatomiske konfiguration. Randen på livmoderhalshætten skal placeres flugt med de horers vægge. Livmoderhalshætten skal placeres over livmoderhalsen før samleje og skal forblive inde i vagina i 6 til 8 timer efter den sidste intra-vaginale ejakulation. Nogle skoler foreslår placering før seksuel ophidselse for at sikre korrekt placering. Mange amerikanske mærker anbefaler fjernelse inden for 72 timer. Effektiviteten er forskellig mellem mærkerne. Nullipare kvinder viser en mindre svigtprocent end parøse kvinder.
Mellemgulv
Membran er en silikonekuppel med en fjedrende kant, der ligger fladt mod vaginale vægge og strækker sig over livmoderhalsen. Et besøg hos sundhedspersonalet er afgørende for at bestemme den korrekte membranstørrelse. Membran skal hvile tæt mod skambenet og i den bageste fornix. Hvis størrelsen er for lille, kan den løsnes under afføring og samleje. Hvis størrelsen er for stor, kan den konstant gnides mod skeden, hvilket resulterer i et sår. Efter vask af hænder for at forhindre kontaminering af enheden, skal membranen bøjes i en oval form for at gøre det lettere at indsætte det. Spermicid kan påføres på membranens kant for at gøre det lettere at indsætte det. Membranen skal indsættes et stykke tid før samleje. Det skal forblive inde i vagina i 6 til 8 timer efter den sidste intra-vaginale ejakulation. Efter fjernelsen kan den rengøres med sæbevand og genindsættes med det samme. Man skal være forsigtig med ikke at bruge oliebaserede produkter med en membran, fordi de nedbryder membranen hurtigt. Årlige svigtprocent for mellemgulvet er fra 10 til 40 procent.
Hvad er forskellen mellem livmoderhalshætte og membran?
• Cervikal hætte er en skålformet enhed med en tæt kant, mens membranen er en silikonekuppel med en fjedrende kant.
• Cervikal hætte passer som en sok over livmoderhalsen, mens mellemgulvet strækker sig fra bageste fornix til skambenet med sin kant, der flugter mod vaginalvæggen.
• Cervikal hætte er marginalt mere effektiv end mellemgulvet.
