Myokardieinfarkt vs hjertestop | Kredsløbsspærring vs hjerteinfarkt | Årsager, kliniske træk, efterforskning, ledelse, komplikationer og prognose
Myokardieinfarkt skyldes afbrydelse af blodtilførslen til myokardiet, hvilket hovedsagelig skyldes en indsnævring af kranspulsårerne på grund af åreforkalkning. I modsætning hertil er hjertestop eller kredsløbstilstand ophør af blodcirkulationen på grund af hjertesvigt til at trække sig sammen effektivt. Derfor er hjerteinfarkt og hjertestop ikke lignende udtryk, men hjerteinfarkt er ansvarlig for 60-70% af hjertestop. Denne artikel påpeger forskellene mellem disse to med hensyn til deres patogenese, årsager, kliniske træk og undersøgelsesresultater, ledelse, komplikationer og prognose.
Myokardieinfarkt
Alvorlig aterosklerotisk indsnævring af en eller flere koronararterier resulterede i nedsat blodforsyning til hjertemusklen, hvilket fik den til at lide af iskæmi og infarkt. Infarkt kan være transmural, hvor myokardiets fulde tykkelse er involveret eller subendokardielt, hvor delvis tykkelse er involveret.
Risikofaktorerne for hjerteinfarkt er generelt kategoriseret som modificerbare og ikke-modificerbare. Modificerbare risikofaktorer inkluderer hyperlipidæmi, hypertension, diabetes mellitus, rygning, manglende træning, fedme, tungt alkoholforbrug og stillesiddende livsstil. Ikke-modificerbare risikofaktorer er alder, mandligt køn og positiv familiehistorie.
Klinisk oplever patienten pludselig central brystsmerter i mere end 20-30 min., Som måske eller måske ikke stråler ud til venstre arm og kæben. Det kan ledsages af overdreven svedtendens, kvalme, opkastning samt åndenød.
EKG viser ST-segment og T-bølgeændringer. Diagnosen bekræftes af forhøjelsen af hjertemarkørerne.
Hurtig indgriben er nødvendig for bedre prognose. Ledelse inkluderer ilt med højt flow, aspirin, clopidogrel og morfin. I ST-forhøjet MI-streptokinase bør overvejes, medmindre der er kontraindikationer. Statinbehandling bør startes uanset lipidniveauet. Når patienten er stabiliseret, skal du overveje perkutane koronarinterventioner, stenting eller om nødvendigt bypass-podning.
Komplikationer af hjerteinfarkt inkluderer arytmier, perikarditis og hypertension, systemisk emboli fra vægmalerier, reinfarkt og myokardiebrud.
Prognose afhænger af personens helbred, omfanget af skaden og den behandlede behandling.
Hjertestop
Det er en medicinsk nødsituation. Ophør af den normale cirkulation på grund af hjertets manglende evne til at pumpe resulterer effektivt i hjertestop, og hvis det er uventet, kaldes det pludselig hjertedød. Oxygenforsyningen til væv og organer er nedsat på grund af ophør af normal blodcirkulation. Mangel på ilt til hjernen forårsager bevidsthedstab. Patienten får unormal eller fraværende vejrtrækning. Hvis hjertestop ikke behandles inden for 5 minutter, er hjerneskade sandsynligvis. Derfor er øjeblikkelig og afgørende behandling afgørende for den bedste chance for overlevelse og neurologisk genopretning.
Årsager til hjertestop er enten af hjertet eller ikke af hjertet. Hjerteårsager indbefatter koronar hjertesygdom, kardiomyopahty, valvulære hjertesygdomme og medfødte hjertesygdomme, hvor de ikke-kardiale årsager inkluderer traume, blødning, lægemiddeloverdosis, drukning og lungeemboli.
Symptomer på hjertestop er pludselige og drastiske. Pludselig kollaps, ingen vejrtrækning, ingen impulser og bevidsthedstab er den kliniske diagnose.
Principperne for ledelse er grundlæggende livsstøtte, avanceret livsstøtte og postgenoplivende pleje.
Potentielle komplikationer ved hjertestop inkluderer arytmier, slagtilfælde og brud i hjertet, kardiogent shock og ribbenbrud under forsøg på genoplivning og død.
Prognosen er dårlig.
Hvad er forskellen mellem hjerteinfarkt (MI) og hjertestop?
• Nedsat funktion af myokardiet på grund af afbrudt blodtilførsel kaldes myokardieinfarkt, mens cirkulationens ophør på grund af nedsat pumpefunktion kaldes hjertestop.
• Ved hjertestop kollapser patienten pludselig.
• Myokardieinfarkt er en førende årsag til hjertestop.
• Risikofaktorerne identificeres ved hjerteinfarkt, men den nøjagtige årsag er ikke veletableret, mens flere hjerte- og ikke-hjertesager er ansvarlige for hjertestop.
• Hjertestop behandles via forsøg på genoplivning.
