Adenom vs Adenocarcinoma
Adenom og adenocarcinom er begge unormale vækster af kirtelvæv. Begge kan forekomme hvor som helst der er kirtelvæv. Kirtler er enten endokrine eller eksokrine. Endokrine kirtler frigiver deres sekreter direkte i blodbanen. Eksokrine kirtler frigiver deres sekreter på en epiteloverflade via et kanalsystem. Eksokrine kirtler kan være enkle eller komplekse. Enkle eksokrine kirtler består af en kort uforgrenet kanal, der åbner op til en epiteloverflade. Eks: duodenale kirtler. Komplekse kirtler kan indeholde et forgrenet kanalsystem og en acinar-cellearrangement omkring hver kanal. Eks: Brystvæv. (Læs mere om forskelle mellem endokrine og eksokrine kirtler.) Kirtler kan opdeles i to kategorier alt efter deres histologiske udseende. Rørkirtler er normalt et forgrenet system af kanaler, hvor blinde ender er sekretoriske. Acinære kirtler har pæreformede cellearrangementer i slutningen af hver kanal. Hypofysen prolactinoma er et eksempel på en endokrin kræft. Brystadenocarcinom er et eksempel på eksokrin kræft.
Adenom
Adenomer er godartede ikke-invasive tumorer. De kan være mikroadenomer eller makroadenomer. Mikroadenomer giver ikke anledning til trykeffekter, fordi de ikke presser mod tilstødende strukturer. Makroadenomer giver anledning til trykeffekter. Hypofysemikroadenomer kan forekomme som mælkesekretion fra bryster uden synssymptomer eller hovedpine. Hypofyse mikroadenomer presser på det optiske chiasma og forårsager hovedpine og bitemporal hemianopi. Adenomer spredes ikke til fjerne steder via blod og lymfe. De viser kun lokale effekter, og selv de er ikke almindelige.
Adenokarcinom
Adenocarcinom kan forekomme overalt, hvor der er kirtelvæv. Adenocarcinom er en ukontrolleret unormal spredning af kirtelvæv. Adenocarcinomer kan spredes lokalt ved at skyde celler af celler gennem kældermembranen i tilstødende væv. Adenocarcinom kan sprede sig med blod og lymfe. Lever, knogler, lunge og peritoneum er kendte steder med metastatiske aflejringer. Adenocarcinom er derfor en ondartet tilstand. Det kan til tider forekomme svarende til adenomer, men er forskelligt på mobilniveau. Kræft antages at skyldes unormal genetisk signalering, som fremmer ukontrolleret celledeling. Der er gener kaldet proto-onkogen med en simpel ændring, som kan være kræftfremkaldende. Mekanismerne for disse ændringer forstås ikke klart. To hithypoteser er et eksempel på en sådan mekanisme. I henhold til kræftinvasivitet har spredning og generelle patientresultater adenocarcinom behov for understøttende terapi, strålebehandling, kemoterapi, kirurgisk excision til helbredelse og palliation.
Hvad er forskellen mellem adenom og adenocarcinom?
• Adenocarcinom og adenom kan forekomme overalt, hvor der er kirtelvæv.
• Adenomer består af celler med normal morfologi uden ondartede markører.
• Adenocarcinomceller viser cellulær atypi og mitotiske kroppe.
• Adenocarcinom kan ofte metastasere adenomer metastaserer ikke.
• Lokal excision er helbredende i adenomer, mens det måske ikke er tilfældet i adenocarcinom.
Læs mere:
1. Forskellen mellem adenocarcinom og squamous cell carcinoma
2. Forskellen mellem kræft og melanom
