Bursitis vs senebetændelse
Bursitis og tendinitis er to tilstande, der falder på listen over differentierede diagnoser for akut ledsmerter. En lille baggrund i menneskelig anatomi er nødvendig for at forstå forskellene mellem disse to forhold.
Bursa
Bursae er fibrøse sække fyldt med synovialvæske. Der er bursae omkring næsten alle led i kroppen. Bursae er begrænset af et stærkt fiberdæksel og er foret med synovium. Væsken inde i bursaen danner en tynd film. Bursae giver beskyttelse mod friktion mellem muskler, sener og knogler. Bursae gør bevægelserne ved leddene meget lettere.
Bursitis
Bursitis er betændelse i bursae. Disse bursae kan blive betændt efter skade. Skader kan skyldes en stærk akut kraft eller på grund af slid. Små skader inde i synovium frigiver inflammatoriske mediatorer, som udløser en akut inflammatorisk reaktion. Bursae svulmer op med ødemvæske. Præsenterende træk ved bursitis er smerter ved led, begrænsede bevægelser og en veldefineret hævelse. I mange tilfælde er det komplette led ikke betændt. De mest almindelige steder med bursa betændelse er albue, første tarso-mellemfod, led og hæle. Funktioner af akut betændelse er altid der. Rødme, smerte, hævelse, varme og dårlig funktionalitet er nøglefunktionerne ved bursitis.
Undersøgelser inkluderer fælles røntgen, ESR, CRP, reumatoid faktor, ANA, DsDNA, antifosfolipid antistoffer, fuldt blodtal og nyrefunktionstest. Bursitis viser muligvis ikke åbenlyse ændringer i undersøgelser, og de fælles røntgenstråler er næsten altid normale. Hvil, varmeterapi, fysioterapi, analgetika og antiinflammatoriske lægemidler er de sædvanlige behandlingsmetoder for bursitis.
Senebetændelse
Muskler, som vi kan bevæge os efter ønske, kaldes skeletmuskler. De er under frivillig kontrol, og det er dem, vi har brug for, for at foretage grove og fine bevægelser. En skeletmuskel har to sener i hver ende med en krop i midten. Sener fastgør muskelen på knoglerne. Sener er meget stærke fibrøse bånd, der hovedsagelig består af en fiber kaldet kollagen. Der er tydeligt synlige sener lige over hæle, lige under knæhætter, bag knæ og ved albuerne. Sener bliver fremtrædende, når vi trækker de relevante muskler sammen. Den mest berømte sene i kroppen kan være Achillessenen, der ligger og føles som en tyk stærk ledning lige over hælene bag på underbenene.
Disse sener bliver betændt oftest efter traumer. Patienter med senebetændelse med smerter, ømhed, rødme og smerter ved bevægelse. Diagnosen er næsten altid klinisk. Inflammatoriske indikatorer kan være lidt forhøjede. Smertestillende, antiinflammatoriske lægemidler og steroider kan ordineres til tendinitis.
Tendonitis vs bursitis
• Bursitis er isoleret betændelse i en tendinous bursa placeret uden for leddet mellem knogler, muskler og sener.
• Tendinitis er den isolerede betændelse i muskelsenen.
