Nøgleforskel - Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood clotting
Blodpropper er en vigtig proces for at stoppe blødning. Det er en kompliceret proces, der sker via en række aktiveringsprocesser, der kollektivt kaldes koagulationskaskade. Koagulationskaskade har to veje kendt som indre og ydre veje. Hovedforskellen mellem indre og ydre veje i blodpropper er deres initieringsfaktorer. Den indre vej starter, når der er et traume i blodet, eller når blodet udsættes for et kollagen. Den ydre vej begynder, når der er et vaskulært vævstraume eller traume omkring væv.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er blodkoagulation
3. Hvad er indre pathway i blodkoagulation
4. Hvad er ekstrinsic pathway i blodkoagulation
5. Ligheder mellem indre og ekstrinsic pathways i blodkoagulation
6. Side-by-side-sammenligning - Intrinsic vs. Ekstrinsiske veje i blodpropper i tabelform
7. Resumé
Hvad er blodpropper?
En blodprop består af fibrin, blodplader og blodlegemer. Dannelsen af en stabil blodprop lettes af et enzym kaldet thrombin. Thrombinenzym katalyserer polymerisationen af uopløseligt fibrin fra fibrinogen. Thrombin er dannet af protrombin. Omdannelsen af protrombin til thrombin udføres ved protrombinaktivator eller faktor X. Protrombinaktivator aktiveres ved de to blodkoagulationsveje: indre og ekstrinsiske veje. Iboende og ydre veje i blodkoagulation initierer og skrider frem mod aktivering af protrombinaktivator, når der er en skade i blodkaret. Som nævnt ovenfor er forskellen mellem indre og ydre veje i blodkoagulation deres initieringsfaktorer.
Figur 01: Koagulationskaskade
Ovenstående figur hjælper dig med at forstå processen med blodpropper og de to veje mere tydeligt. Aktivering af koaguleringskaskadekemikalier er essentiel for dannelsen af protrombinaktivator. Blodkoagulation er normalt et resultat af både indre og eksterne veje.
Hvad er indre vej i blodpropper?
Intrinsic pathway er en type blodkoagulationsvej, der aktiveres af et traume i blodet, eller når blod udsættes for et subendotelialt kollagen. Komponenter, der kræves til indre vej, er fuldstændigt indeholdt i blodet eller vaskulaturen. Derfor kaldes denne proces som 'indre vej'.
Intrinsic pathway begynder med blodtraumet og involverer faktorer XII, XI, IX og VIII. Når faktor XII kommer i kontakt med det eksponerede kollagen, aktiverer den og katalyserer aktiveringen af faktor XI. Aktiveret faktor XI aktiverer derefter faktor IX. Aktiveret faktor IX aktiverer igen faktor VIII. Aktiverede faktorer IX, VIII og blodpladefosfolipider aktiverer kollektivt faktor X eller protrombinaktivatoren. Intrinsic pathway går ind i en fælles pathway for blodkoagulation efter aktivering af protrombinaktivator. Når protrombinaktivator er aktiveret, letter det omdannelsen af protrombin til thrombin. Thrombin katalyserer polymerisationen af fibrinogen til fibrin, som er den basiske komponent i blodproppen. Intrinsic pathway of blood clotting er en langsom proces, der gennemføres inden for flere minutter. Men det er en vigtig proces i organismer.
Figur 02: Iboende og ekstrinsiske veje til blodpropper
Hvad er ekstrinsic pathway i blodpropper?
Ekstrem vej er en anden måde at koagulere blod på. Dette system aktiveres af traume fra vaskulært væv eller omgivende traume med ekstra vaskulært væv. Disse eksterne faktorer frigiver et kompleks af flere faktorer, der kollektivt er kendt som vævsfaktor eller vævstromboplastin eller faktor III. Vævsfaktor er et protein, der findes i mange væv i kroppen, herunder hjerne, lunger og moderkage. Vævsfaktor er hovedkomponenten, der aktiverer den ydre vej af blodpropper. Under normale forhold bringes blod ikke i kontakt med eller udsættes for disse vævsfaktorer. Men når der er en skade, udsættes vævsfaktor for blod og aktiverer faktor VII i faktor VIIa. Faktor VIIa aktiverer faktor IX i IXa. Faktor IXa aktiverer faktor X til faktor Xa. Faktor Xa er protrombinaktivatoren, som er ansvarlig for omdannelsen af protrombin til thrombin. Når protrombinaktivator er dannet, starter den fælles vej, og blodkoagulation fortsætter. Ekstrem vej er hurtigere end indre vej. Inden for ca. 15 sekunder fuldfører det blodkoagulation.
Figur 03: Ekstrinsisk vej til blodkoagulation
Hvad er ligheden mellem indre og ekstreme veje i blodpropper?
- Iboende og ydre veje er to processer med blodkoagulation.
- Begge veje fortsætter mod dannelsen af protrombinaktivator eller faktor X.
- Begge veje ender i en fælles vej.
Hvad er forskellen mellem indre og ekstreme veje i blodpropper?
Diff artikel midt foran bordet
Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood clotting |
|
| Intrinsic pathway er en type blodkoagulationsvej, der aktiveres, når der er et blodtraume. | Ekstrinsic pathway er en type blodkoagulationsvej, der aktiveres, når den traumatiserede vaskulære væg eller det ekstra vaskulære væv kommer i kontakt med blodet. |
| Effektivitet | |
| Intrinsic Pathway er langsom. | Extrinsic Pathway er eksplosiv. |
| Varighed | |
| Den indre sti tager cirka 1 til 6 minutter at danne en blodprop. | Ekstrem vej tager cirka 15 sekunder, efter at vævsfaktoren frigives. |
| Indvielse | |
| Intrinsic pathway begynder med traumer for blodlegemer eller eksponering af blod for kollagen. | Ekstrem vej begynder med vævstraume eller vævsfaktoraktivering. |
| Aktivering af indledende faktorer | |
| Når blod udsættes for kollagen, aktiverer det faktor XII. | Når vævsfaktor aktiveres, aktiverer den faktor VII. |
| Faktorernes oprindelse | |
| Intrinsic pathway har brug for faktorer, der skal være til stede i selve blodet. | Ekstrem vej har brug for faktorer uden for blodet. |
Resumé - Intrinsic vs Extrinsic Pathways i blodpropper
Blodkoagulation refererer til processen med at danne en blodprop for at stoppe blødning. En blodprop er hovedsageligt dannet af fibrin og blodplader. Dannelse af fibrin katalyseres af enzymet kaldet thrombin. Thrombindannelse lettes ved hjælp af protrombinaktivator fremstillet af to veje, der hedder indre og ydre veje. Både indre og ydre veje aktiverer protrombinaktivator for at katalysere omdannelsen af protrombin til thrombin. Forskellen mellem indre og eksterne veje i blodkoagulation afhænger af deres initieringsfaktorer; ekstrinsic pathway initieres efter frigivelse af en vævsfaktor til blodet på grund af et traume i den vaskulære væg eller det omgivende væv, medens den indre pathway initieres, når kollagen kommer i kontakt med blodet på grund af blodtraume.
Download PDF-version af Intrinsic vs Extrinsic Pathways in Blood Clotting
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnotater. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem indre og ekstreme veje i blodpropper.
Billede med tilladelse:
1. "Klassisk blodkoagulationsvej" Af Dr Graham Beards - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Koagulation in vivo" Af Dr Graham Beards - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
