Forskellen Mellem Polymyalgi Rheumatica Og Reumatoid Arthritis

2024 Forfatter: Mildred Bawerman | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 08:37

Nøgleforskel - Polymyalgi Rheumatica vs Reumatoid Arthritis

Polymyalgia rheumatica og reumatoid arthritis er to sygdomme, der har en lignende præsentation. Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sygdom hos ældre mennesker, der er forbundet med konstateringen af en kæmpe cellearteritis på tidsmæssig arteriebiopsi. På den anden side er reumatoid arthritis en type inflammatorisk arthritis, der forårsager synovial inflammation. Ud af disse to sygdomme kan en kæmpe arteritis kun observeres i polymyalgia rheumatica. Dette er nøgleforskellen, der adskiller disse sygdomsenheder.

INDHOLD

1. Oversigt og

nøgleforskel 2. Hvad er Polymyalgia Rheumatica

3. Hvad er Rheumatoid Arthritis

4. Ligheder mellem Polymyalgia Rheumatica og Rheumatoid Arthritis

5. Sammenligning side om side - Polymyalgia Rheumatica vs Reumatoid Arthritis i tabelform

6. Resumé

Hvad er Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sygdom hos ældre forbundet med konstateringen af en kæmpe cellearteritis på tidsmæssig arteriebiopsi.

Kliniske egenskaber

• Pludselig debut af svær smerte og stivhed i skuldre, nakke, hofte og lændehvirvelsøjlen.
• Smerten forværres normalt om morgenen og kan vare i flere timer.
• Træthed
• Feber
• Vægttab
• Depression
• Natlige sved

Undersøgelser

• CRP og ESR niveauer er forhøjede
• En normokrom normocytisk anæmi kan identificeres ved et fuldt blodtal og blodbillede
• Temporal arteriebiopsi

Ledelse

Brug af kortikosteroider er mere effektiv til behandling af PMR end NSAIDS. Når der ikke er nogen forbedring i patientens tilstand, selv efter administration af kortikosteroider, skal der søges alternative årsager til symptomerne, såsom malignitet.

Hvad er leddegigt?

Reumatoid arthritis er en type inflammatorisk arthritis, der forårsager synovial inflammation. Det præsenteres med inflammatorisk symmetrisk polyartritis. Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, hvor auto-antistoffer produceres mod IgG og citrullineret cyklisk peptid.

Den typiske præsentation af reumatoid arthritis inkluderer en progressiv, symmetrisk, perifer polyarthritis, som forekommer over en periode på et par uger eller måneder hos patienter mellem 30 og 50 år. De fleste af patienterne klager over smerte og stivhed i små led i hænderne (metatarsophalangeal, proximal interphalangeal) og fødder (metatarsophalangeal), som forværres om morgenen. Distale interfalangeale led er normalt skånet. De berørte led er varme, ømme og hævede.

Ikke-artikulære manifestationer

• Skleritis eller skleromalacia
• Tørre øjne og tør mund
• Perikarditis
• Lymfadenopati
• Pleural effusion
• Bursitis
• Seneskede hævelse
• Anæmi
• Tenosynovitis
• Karpaltunnelsyndrom
• Vaskulitis
• Splenomegali
• Polyneuropati
• Bensår

Komplikationer

• Briste sener
• Brudte led
• Fællesinfektion
• Rygmarvskompression
• Amyloidose

Undersøgelser

Diagnose af RA kan foretages baseret på de kliniske observationer. Den kliniske mistanke kan understøttes af følgende undersøgelser

• Blodtælling, som kan vise tilstedeværelsen af normokrom, normocytisk anæmi
• ESR og CRP måling.
• ACPA-niveauet øges i de tidlige stadier.
• Røntgenbilleder viser hævelser i blødt væv.
• Aspiration af leddet, når der er en fælles effusion.
• Doppler Ultralyd kan bruges til identifikation af synovitis.

Figur 02: En hånd med reumatoid arthritis og svaneshalsdeformitet.

Ledelse

NSAID'er og analgetika anvendes til behandling af symptomerne. Hvis synovitis vedvarer ud over seks uger, så prøv at inducere remission med intramuskulært depot methylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitis gentager sig, bør administration af sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) overvejes.

Hvad er ligheden mellem polymyalgi rheumatica og reumatoid arthritis?

Begge forhold påvirker ofte ældre mennesker

Hvad er forskellen mellem polymyalgi rheumatica og reumatoid arthritis?

Diff artikel midt foran bordet

Polymyalgi Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sygdom hos ældre forbundet med konstateringen af en kæmpe cellearteritis på tidsmæssig arteriebiopsi.	Reumatoid arthritis er en type inflammatorisk arthritis, der forårsager synovial inflammation.
Kæmpe cellearteritis
Der er kæmpe cellearteritis i den tidsmæssige arterie	Der er ingen tilknyttet kæmpe cellearteritis.
Kliniske egenskaber
Kliniske træk ved PMR er, · Pludselig debut af svær smerte og stivhed i skuldre, nakke, hofte og lændehvirvelsøjle. · Smerten forværres normalt om morgenen og kan vare i flere timer. · Træthed · Feber · Vægttab · Depression · Natlige sved	Artikulære manifestationer De fleste af patienterne klager over smerte og stivhed i små led i hænderne (metatarsophalangeal, proximal interphalangeal) og fødder (metatarsophalangeal), som forværres om morgenen. Distale interfalangeale led er normalt skånet. De berørte led er varme, ømme og hævede. Ikke-artikulære manifestationer · Skleritis eller skleromalacia · Tørre øjne og tør mund · Perikarditis · Lymfadenopati · Pleural effusion · Bursitis · Hævelse af seneskede · Anæmi · Tenosynovitis · Karpaltunnelsyndrom · Vaskulitis · Splenomegali · Polyneuropati · Bensår
Diagnose
Undersøgelser udført til diagnosen · CRP og ESR niveauer er forhøjede · En normokrom normocytisk anæmi kan identificeres ved et fuldt blodtal og blodbillede · Temporal arteriebiopsi	Diagnose af RA kan foretages baseret på de kliniske observationer. Den kliniske mistanke kan understøttes af følgende undersøgelser · Blodtælling, der kan vise tilstedeværelsen af normokrom, normocytisk anæmi · ESR og CRP måling · ACPA-niveauet øges i de tidlige stadier · Røntgenbilleder viser hævelser i blødt væv · Aspiration af leddet, når der er en fælles effusion · Doppler-ultralyd kan bruges til identifikation af synovitis.
Behandling
Brug af kortikosteroider er mere effektiv til behandling af PMR end NSAIDS. Når der ikke er nogen forbedring i patientens tilstand, selv efter administration af kortikosteroider, skal der søges alternative årsager til symptomerne, såsom malignitet.	NSAID'er og analgetika anvendes til behandling af symptomerne. Hvis synovitis vedvarer ud over seks uger, så prøv at inducere remission med intramuskulært depot methylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitis gentager sig, bør administration af sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) overvejes.

Resumé - Polymyalgi Rheumatica vs Reumatoid Arthritis

Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sygdom hos ældre forbundet med konstateringen af en kæmpe cellearteritis på tidsmæssig arteriebiopsi, mens reumatoid arthritis er en type inflammatorisk arthritis, der forårsager synovial inflammation. En kæmpe arteritis i den tidsmæssige arterie observeres i PMR, men ikke i reumatoid arthritis. Dette er den største forskel mellem disse to betingelser.

Download PDF-versionen af Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnote. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem polymyalgi rheumatica og reumatoid arthritis