Nøgleforskel - Gigt vs osteoporose
Gigt og osteoporose er to almindelige tilstande, der især rammer ældre. De er blevet en stor bekymring for sundhedspersonale. Enkelt sagt kan gigt defineres som betændelse i leddene. Osteoporose er reduktionen i knogletæthed, der nedsætter knoglernes vægtbærende kapacitet. Således er nøgleforskellen mellem arthritis og osteoporose, at arthritis påvirker leddene, mens osteoporose påvirker knoglerne.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er arthritis
3. Hvad er osteoporose
4. Ligheder mellem arthritis og osteoporose
5. Sammenligning side om side - Arthritis vs osteoporose i tabelform
6. Resumé
Hvad er gigt?
Gigt kan defineres som betændelse i leddet eller leddene, hvilket resulterer i smerte og / eller handicap, hævelse af led og stivhed. Det kan skyldes adskillige årsager såsom infektion, traume, degenerative ændringer eller metaboliske lidelser. Forskellige typer af gigt er blevet beskrevet i henhold til de ejendommelige egenskaber, der ses i hver kategori.
Slidgigt
Slidgigt er den mest almindelige type gigt. Det forekommer som et resultat af skaderne på ledbrusk induceret af en kompleks interaktion af genetiske, metaboliske, biokemiske og biomekaniske faktorer. Dette giver anledning til en inflammatorisk reaktion, der påvirker brusk, knogle, ledbånd, menisk, synovium og kapsel.
Normalt er forekomsten af slidgigt før 50 ualmindelig, men ikke uhørt. Med den stigende alder vil der fremkomme nogle radiologiske beviser, der indikerer sandsynligheden for at få slidgigt i fremtiden.
Prædisponerende faktorer
- Fedme
- Arvelighed
- Polyartikulær OA er mere almindelig hos kvinder
- Hypermobilitet
- Osteoporose
- Trauma
- Medfødt leddysplasi
Kliniske egenskaber
- Mekaniske smerter med bevægelse og / eller funktionstab
- Symptomer er gradvis begyndende og progressive
- Kortvarig morgenstivhed
- Funktionel begrænsning
- Crepitus
- Knoglet udvidelse
Undersøgelser og ledelse
Ved blodprøvning er ESR normalt normal, men CRP-niveauet er lidt forhøjet. Røntgenstråler er unormale, kun i den avancerede sygdom. Tidlig bruskskade og menisk tårer kan observeres ved MR.
Under håndteringen af slidgigt er målet at behandle symptomer og handicap, ikke de radiologiske udseende. Smerter, nød og handicap kan reduceres, og overholdelse af behandlingen kan øges ved korrekt patientuddannelse om sygdommen og dens virkninger.
Rheumatoid arthritis
Reumatoid arthritis er en type inflammatorisk arthritis, der forårsager synovial inflammation. Det forårsager inflammatorisk symmetrisk polyartritis. Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, hvor autoantistoffer produceres mod IgG og citrullineret cyklisk peptid.
Kliniske egenskaber
Den typiske præsentation af reumatoid arthritis inkluderer en progressiv, symmetrisk, perifer polyarthritis, som forekommer over en periode på et par uger eller måneder hos patienter mellem 30 og 50 år. De fleste patienter klager over smerte og stivhed i små led i hænderne (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) og fødder (metatarsophalangeal). Distale interfalangeale led er normalt skånet.
Undersøgelser og ledelse
Diagnose af RA kan foretages baseret på de kliniske observationer. NSAID'er og analgetika anvendes til behandling af symptomerne. Hvis synovitis vedvarer ud over 6 uger, skal du prøve at inducere remission med intramuskulært depot methyl prednisolon 80-120 mg. Hvis synovitis gentager sig, bør administration af sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) overvejes.
Figur 01: Reumatoid arthritis
Spondyloarthritis
Spondyloarthritis er et samleudtryk, der bruges til at beskrive flere tilstande, der påvirker rygsøjlen og perifere led med familiær klyngedannelse og et link til type 1 HLA-antigen. Ankyloserende spondylitis, psoriasisgigt, reaktiv arthritis, postdysenterisk reaktiv arthritis og enteropatisk arthritis er inkluderet i denne kategori.
Kliniske træk ved ankyloserende spondylitis
- Rygsmerte
- Smerter i en eller begge bagdele
- Tilbageholdelse af lumbal lordose under spinalbøjning
Regelmæssige NSAID'er til forbedring af tegn og symptomer og morgenøvelser, der sigter mod opretholdelse af rygmarvssygdom, kropsholdning og brystudvidelse er ofte nødvendige i sygdomsstyringen.
Kliniske træk ved psoriasisgigt
- Mono- eller oligoartritis
- Polyartritis
- Spondylitis
- Distal interphalangeal arthritis
- Arthritis mutilans
Hvad er osteoporose?
Osteoporose er et voksende helbredsproblem med en høj forekomst i hele verden. Osteoporose-associerede frakturer forringer alvorligt patienternes levestandard, og der bruges en enorm mængde penge årligt på at tilbyde behandlinger og andre faciliteter til disse patienter.
Det karakteristiske træk ved osteoporose er den dramatiske reduktion i knogletætheden, som fører til forringelse af mikroarkitekturen af knogler. Som en konsekvens svækkes knoglevævet, hvilket øger risikoen for brud.
Risikoen for osteoporose øges med stigende alder.
Patofysiologi
Der er en fin balance mellem knogleregeneration og knogleresorption. Under normale fysiologiske forhold finder disse to processer sted i lige store hastigheder for at opretholde kvaliteten og kvantiteten af knoglevævet. Men i osteoporose udløses knogleresorption utilsigtet på grund af indflydelsen af forskellige eksterne og interne faktorer. Som et resultat forekommer knogleomdannelse ikke ordentligt og beskadiger både struktur og funktion af knoglevæv.
Normalt øges knoglemassen gradvist fra fødslen og når sit højdepunkt omkring 20 år. Derefter begynder det at falde. Dette sker i et hurtigt tempo hos kvinder end hos mænd på grund af østrogeninsufficiens, der vises efter overgangsalderen. Østrogen stimulerer aktiviteten af osteoblaster, der er ansvarlige for knogledannelsen. Derfor nedbryder denne mangel på hormonstimulation den osteoblastiske aktivitet betydeligt, hvilket i sidste ende resulterer i osteoporose. En anden medvirkende faktor er den stadig mere tilsyneladende manglende evne hos stamcellerne til at producere den tilstrækkelige mængde osteoblaster. De nylige undersøgelser udført om emnet antyder også en genetisk indflydelse.
Ud over disse iboende faktorer øger adfærdsmæssige faktorer som manglende motion, utilstrækkeligt indtag af calcium og rygning chancen for at få osteoporose flere gange.
Årsager
- Post menopausale hormonelle ændringer
- Kortikosteroider - at tage mere end 7,5 mg prednisolon i mere end 3 måneder øger risikoen for osteoporose betydeligt
- Graviditet
- Endokrine sygdomme såsom hypogonadisme, hyperthyroidisme, hyperthyroidisme og Cushings syndrom
- Inflammatoriske sygdomme såsom inflammatorisk tarmsygdom og ankyloserende spondylitis
- Bivirkninger af visse lægemidler såsom heparin, aromatasehæmmere osv.
- Kronisk leversygdom
- Cystisk fibrose
- Kronisk obstruktiv lungesygdom
- Myelom
- Homocystinuri
Kliniske egenskaber
- Patienter med osteoporose er normalt asymptomatiske, og tilstanden identificeres, når de får et brud.
- I tilfælde af osteoporotiske rygsøjlefrakturer kan der være akutte rygsmerter, tab af højde og kyphose.
- Smerter, der udstråler til den forreste brystvæg eller abdominalvæg, indikerer muligheden for en rygsøjlebrud.
Undersøgelser
- DEXA-scanning skal udføres på patienter med risikofaktorer
- Nyrefunktionstest såsom serumkreatinin
- Leverfunktionstest
- Skjoldbruskkirtelfunktionstest
- Blodkalciumniveauer skal måles
Indikationer for knogledensitometri er,
- Lav traume brud alder <50 år
- Kliniske træk ved osteoporose såsom kyphose og tab af højde
- Osteopeni på plan røntgen
- Lav kropsvægt
- Tidlig overgangsalder
- Tilstedeværelse af andre sygdomme forbundet med osteoporose
- Øget risiko for brudanalyse ved risikofaktoranalyse
- Vurdering af respons af osteoporose på behandling
Ledelse
Formålet med ledelsen er at reducere risikoen for knoglebrud.
Ikke-farmakologisk styring
- Modifikationer af livsstil såsom ophør med rygning og alkoholforbrug.
- Forøgelse af indtagelsen af calcium
- Gør øvelser regelmæssigt
Narkotikabehandling
- Bisphosphonat
- Denosumab
- Calcium og D-vitamin
- Strontiumranelat
- Parathyroideahormon
- Hormonerstatningsterapi (raloxifen og tibolon)
Hvad er ligheden mellem gigt og osteoporose?
Gigt og osteoporose påvirker skeletsystemet og kompromitterer alvorligt patientens mobilitet
Hvad er forskellen mellem gigt og osteoporose?
Diff artikel midt foran bordet
Gigt vs osteoporose |
|
| Gigt er betændelse i leddet eller leddene, der resulterer i smerte og / eller handicap, hævelse af led og stivhed. | Osteoporose er en sygdomstilstand, der er kendetegnet ved faldet i knogletæthed. |
| Berørte organer | |
| Dette påvirker leddene. | Dette påvirker knoglen. |
| Hormonal indflydelse | |
| Hormonal indflydelse har ingen indflydelse på patogenesen af arthritis. | Postmenopausal hormonel ubalance spiller en nøglerolle i patogenesen af osteoporose. |
Resumé - Gigt vs osteoporose
Gigt og osteoporose er to sygdomstilstande, der påvirker henholdsvis led og knogler. Hovedforskellen mellem arthritis og osteoporose er, at arthritis påvirker leddene, mens osteoporose påvirker knoglerne. Selvom de ikke kan helbredes fuldstændigt, har forskellige nyligt introducerede lægemidler revolutioneret styringen af disse sygdomme ved at kontrollere symptomerne med succes og hjælpe patienterne med at opretholde et almindeligt liv.
Download PDF-version af gigt vs osteoporose
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnote. Download venligst PDF-version her Forskellen mellem gigt og osteoporose
