Teratom vs Seminoma
Både teratom og seminom er kimcelletumorer, som deler nogle af de samme egenskaber, men de adskiller sig på mange måder. Teratom er en godt indkapslet tumor med komponenter afledt af alle tre kimlag, men seminom opstår fra kimcelleepitelet i de sædkugler. Denne artikel påpeger forskellene mellem disse to udtryk.
Teratom
Som nævnt ovenfor er det en godt indkapslet tumor med komponenter afledt fra alle tre kimcellelag. Det klassificeres som modne og umodne typer, hvor sidstnævnte er ondartet. Alle teratomer hos voksne er biologisk maligne, i modsætning til børn under 12 år, hvor de opfører sig som godartet svulst.
Da det betragtes som en medfødt tumor, præsenterer det ved fødslen. Men nogle gange opdages tumorerne først i voksenalderen. Alpha-feto-protein kan være stort set forhøjet.
Mikroskopisk viser teratom somatisk differentiering og indeholder elementer i alle tre kimlag; endoderm, mesoderm og ectoderm. Det kan omfatte slimhinde i hjerne, åndedræts- og tarmkanaler, brusk, knogle, hud, tænder eller hår.
Hos fosteret er de ikke farlige, men kan sjældent forårsage masseeffekt og vaskulær stjæling, hvilket kan føre til hjertesvigt hos fosteret.
Ledelsen inkluderer komplet kirurgisk excision af tumoren. Ved maligne teratomer gives kemoterapi efter operationen.
Seminoma
Det er den mest behandlingsbare og helbredelige kræft i testiklerne. Det stammer normalt fra den spirende epitel i sædkæberne. 50% af kimcelletumorer i testiklerne er seminom. Hvis det forekommer i æggestokken, kaldes det dysgerminom, mens det i centralnervesystemet kaldes et germinom.
Klinisk præsenterer patienten en testikelmasse, testikelatrofi, testikelsmerter og rygsmerter efter metastase til ryghvirvlen.
Undersøgelsesresultater inkluderer højt niveau af alkalisk phosphatase, forhøjet humant choriongonadotropin. I klassisk seminom er serum alfa feto protein ikke forhøjet.
Makroskopisk ser det ud som kødfuld og spredt masse. Tumoren buler ud fra den skårne overflade, og der kan ses hæmoragiske områder.
Mikroskopisk er klassisk seminoma karakteriseret ved reder af ensartede store runde celler, der har distinkt cellemembran, centrale kerner, fremtrædende nucleoli og klar cytoplasma, der indeholder rigeligt glykogen, der ligner de primære spermatocytter i den seminiferous tubule.
Andre sorter inkluderer spermatisk seminom karakteriseret ved modning af tumorcellerne, der ligner sekundære spermatocytter. Anaplastisk seminom er mere pleomorf og har en højere grad af mitotiske tal.
Ledelsen inkluderer inguinal orkidektomi i næsten alle tilfælde. Tumoren viser også en dramatisk følsomhed over for strålebehandling og kemoterapi med en god overlevelsesrate på> 90% i tidlige stadier.
Hvad er forskellen mellem teratom og seminom?
• Teratom er en godt indkapslet tumor med komponenter, der stammer fra alle tre kimcellelag, mens seminom er afledt af kimepitelet i seminiferous tubuli.
• Teratom er godt indkapslet.
• I teratomer er skelnen mellem godartet og ondartet i modenhed i det sammensatte væv, sted og alder hos patienten, mens seminom er mest behandlingsbar og helbredelig kræft i tidlige stadier.
• Forhøjede alfa-feto proteinniveauer er ofte forbundet med teratom.
• Håndtering af teratom inkluderer komplet kirurgisk excision af tumoren, mens der i seminoma er behov for inguinal orkidektomi i næsten alle tilfælde.
