Forskellen Mellem Cøliaki Og Crohns Sygdom

2024 Forfatter: Mildred Bawerman | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 08:37

Nøgleforskel - Celiac vs Crohns sygdom

Hovedforskellen mellem cøliaki og Crohns sygdom er, at cøliaki er en autoimmun lidelse, der kan forekomme blandt genetisk disponerede mennesker, hvor indtagelse af gluten fører til skader i tyndtarmen; det resulterer i villusatrofi og malabsorption. Mens Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk sygdom i tarmene, især tyktarmen og ileum, der er forbundet med sår og fistler. Dette er kendetegnet ved stramninger af tyndtarmen med springlæsioner. Terminal ileum er et almindeligt sted for involvering. Denne artikel forsøger at præcisere forskellen mellem de to sygdomme mere detaljeret.

Hvad er cøliaki?

Når mennesker med cøliaki spiser glutenholdig mad (et protein, der findes i hvede, rug og byg), monterer deres krop et immunrespons mod tyndtarmens epitel. Disse angreb fører til skader på villi, små fingerlignende fremspring, der strækker tyndtarmen, hvilket letter næringsstofabsorptionen. Når villi bliver beskadiget, kan næringsstoffer ikke absorberes ordentligt, hvilket fører til malabsorptionssyndrom. Cøliaki kan føre til andre alvorlige helbredsproblemer såsom autoimmune lidelser som type I-diabetes og multipel sklerose (MS), dermatitis herpetiform (et kløende hududslæt), anæmi, osteoporose, infertilitet og abort, neurologiske tilstande som epilepsi og migræne, kort statur og tarmkræft. I øjeblikket er behandlingen af cøliaki livslang overholdelse af en glutenfri diæt.

Forskellen mellem cøliaki og Crohns sygdom

Hvad er Crohns sygdom?

Crohns sygdom er forårsaget af en kombination af miljømæssige, immun- og bakteriefaktorer hos et genetisk modtageligt individ. Det resulterer i en kronisk inflammatorisk reaktion, hvor kroppens immunsystem angriber mave-tarmkanalen muligvis rettet mod mikrobielle antigener. Det resulterer i mavesmerter, blodig diarré, der har flere tilbagefald og remissioner. Andre komplikationer inkluderer tarmstrikturer og obstruktion, fistler, bylder. Det er også forbundet med flere systemiske manifestationer såsom røde øjne, gigt, hudmanifestationer som erythema nodosum, galdesten og galde sten. Behandlingen foregår med immunsuppressiva såsom steroider, sulfasalazin og mesalazin. Antibiotika har også en rolle i ledelsen. Kirurgi er påkrævet for komplicerede patienter, hvor det er nødvendigt med resektion af den involverede tarm for at lindre forhindringer.

Hvad er forskellen mellem cøliaki og Crohns sygdom?

Årsag:

Cøliaki: Cøliaki er forårsaget af overfølsomhed over for gluten.

Crohns sygdom: Crohns sygdomme er forårsaget af den autoimmune reaktion mod tarmepitel.

Cøliaki:

Symptomer:

Cøliaki: Cøliaki forårsager malabsorptionssyndrom.

Crohns sygdom: Crohns sygdom forårsager tilbagefald og remitterende diarré med andre systemiske inflammatoriske manifestationer som gigt, episcleritis og pyoderma.

Autoantistoffer:

Cøliaki: Anti-endomysiale antistoffer findes hos nogle patienter med cøliaki.

Crohns sygdom: Anti-Saccharomyces cerevisiae antistoffer findes hos nogle patienter med Crohns sygdom.

Histologi:

Celiac Disease: Celiac sygdom forårsager villøs atrofi hovedsageligt i jejunum. Kun slimhinden påvirkes.

Crohns sygdom: Crohns sygdom forårsager brosten udseende med epiteloid type granulomdannelse. Det påvirker alle lag af tarmvæggen.

Almindeligste sted:

Cøliaki: Cøliaki påvirker ofte jejunum.

Crohns sygdom: Crohns sygdom påvirker ofte terminal ileum.

Diagnose:

Cøliaki: Cøliaki har brug for endoskopi og jejunal biopsi. Auto-antistofdetektion understøtter diagnosen.

Crohns sygdom: Crohns sygdom diagnosticeres ved lavere gastrointestinal endoskopi og biopsi. Når terminal ileum ikke er involveret, kan det være nødvendigt med bariumundersøgelser og CT-enterografi for at detektere distale læsioner.