Nøgleforskel - Lobar lungebetændelse vs Bronchopneumoni
Invasion af lungeparenkymet af et sygdomsfremkaldende middel (hovedsagelig bakterier) fremkalder ekssudativ størkning af (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse. I henhold til lokaliseringen af de inflammatoriske foci er lungebetændelse opdelt i to hovedunderkategorier som lobar lungebetændelse og bronchopneumoni. Når infektionen er begrænset til kun en eller få lungelapper, der er kendt som lobar lungebetændelse. På den anden side er bronchopneumoni den betændelse i lungeparenkym, der opstår fra bronchi eller bronchioles sekundært til en infektion. Følgelig er nøgleforskellen mellem de to former, at i lobar lungebetændelse er betændelsen begrænset til en lap, men i bronchopneumoni er inflammatoriske foci til stede i hele lungerne uden nogen lokalisering.
INDHOLD
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er lungebetændelse
3. Hvad er lobar lungebetændelse
4. Hvad er bronkopneumoni
5. Ligheder mellem lobar lungebetændelse og bronkopneumoni
6. Sammenligning side om side - Lobar lungebetændelse vs bronchopneumoni i tabelform
7. Resumé
Hvad er lungebetændelse?
Invasionen af lungeparenkymet af et sygdomsfremkaldende middel, mest bakterier fremkalder ekssudativ størkning af (konsolidering) af lungevævet kendt som lungebetændelse.
Klassificering af lungebetændelse er baseret på flere kriterier.
Med relation til det forårsagende middel - Bakteriel, viral, svampe
I forhold til den brutto anatomiske fordeling af sygdommen-Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia
Med relation til det sted, hvor lungebetændelsen er erhvervet-erhvervet af samfundet, erhvervet på hospitalet
Med relation til karakteren af værtsreaktionen - Suppurativ, fibrinøs
Patogenese
Den normale lunge er blottet for sygdomsfremkaldende organismer eller stoffer. Luftvejene har flere forsvarsmekanismer, der har til formål at forhindre indtrængen af disse sygdomsfremkaldende stoffer.
- Nasal clearance - partikler afsat foran luftvejene på det ikke-cilierede epitel fjernes normalt ved nysen eller hosten. Partiklerne afsat bagud fejes over og sluges.
- Tracheobronchial clearance - dette ledsages af mucociliær handling
- Alveolær clearance - fagocytose af alveolære makrofager.
Lungebetændelse kan opstå, når disse forsvar er nedsat, eller værtsmodstanden mindskes. Faktorer såsom kroniske sygdomme, immunsuppression og anvendelse af immunsuppressive lægemidler, leukopeni og virale infektioner påvirker værtsmodstanden, hvilket gør værten sårbar over for at få denne form for lidelser.
Frigørelsesmekanismerne kan blive beskadiget på flere måder,
Undertrykkelse af hosterefleks og nyserefleks
Sekundær til koma, anæstesi eller neuromuskulære sygdomme.
Skader på slimhindeapparatet
Kronisk rygning er hovedårsagen til ødelæggelsen af slimhindeapparatet.
- Interferens med den fagocytiske virkning
- Lungestop og ødem
- Akkumulering af lungeudskillelser under tilstande som cystisk fibrose og bronchial obstruktion.
Hvad er lobar lungebetændelse?
Når infektionen er begrænset til kun en eller få lungelapper, der er kendt som lobar lungebetændelse. De vigtigste årsagsmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker.
Morfologi
Fire stadier af inflammatorisk respons er klassisk blevet beskrevet.
Overbelastning
Lungen er tung, boggy og rød. Dette trin er kendetegnet ved vaskulær engorgement, intraalveolær væske med få neutrofiler og ofte tilstedeværelsen af adskillige bakterier.
Rød hepatisering
Overbelastning efterfølges af rød hepatisering, der er kendetegnet ved massiv sammenflydende ekssudation med røde blodlegemer, neutrofiler og fibrin, der fylder de alveolære rum.
Grå hepatisering
I det grå hepatiseringsstadium på grund af den gradvise opløsning af de røde blodlegemer, der er akkumuleret i de alveolære rum, får lungerne en grå farve. Dette grålige udseende forstærkes af tilstedeværelsen af det fibrino suppurative ekssudat.
Løsning
I løbet af den sidste fase af patogenesen gennemgår det konsoliderede ekssudat, der er akkumuleret i de alveolære rum, progressiv enzymatisk fordøjelse for at producere granulært halvflydende affald, der genabsorberes og indtages af makrofager eller hostes op.
Komplikationer
- Abscess - som et resultat af vævsdestruktion og nekrose
- Empyema- som et resultat af infektionen spredt ind i pleurahulen
- Organisation
- Spredning i blodbanen.
Kliniske egenskaber
- Akut feberudbrud
- Dyspnø
- Produktiv hoste
- Effusion
- Pleural friktion gnid
- Brystsmerter
Undersøgelser
- Røntgen af brystet viser områderne for konsolidering og kan give nyttige spor til at identificere det forårsagende middel.
- Sputum til kultur og gramfarvning
- Bronkoskopi kan udføres, når der er mistanke om malignitet eller obstruktion i luftvejene.
Figur 01: Røntgenbillede af brystet i lungebetændelse
Ledelse
Empirisk antibiotikabehandling kan startes efter at have taget prøverne til undersøgelser. De ordinerede antibiotika udsættes for ændringer, når den antibiotiske følsomhedstest og kulturresultater er tilgængelige. Ventilationsstøtte skal gives til patienter med svære vejrtrækningsbesvær.
Hvad er bronkopneumoni?
Bronchopneumonia er betændelse i lungeparenkym, der opstår fra bronchi eller bronchioles sekundært til en infektion. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus og Pseudomonas auregenosa er de vigtigste årsagsmidler.
Figur 02: En inficeret lunge med bronkopneumoni
Morfologi
Foci af bronkopneumoni er konsoliderede områder med akut suppurativ inflammation. Konsolidering kan være ujævn gennem en lap, men er oftere multilobbar og ofte bilateral
Hvad er ligheden mellem lungebetændelse og bronkopneumoni?
- Begge tilstande skyldes betændelse i lungeparenkym sekundært til en infektion.
- Kliniske træk, udførte undersøgelser og styring af begge tilstande er de samme.
Hvad er forskellen mellem lobar lungebetændelse og bronkopneumoni?
Diff artikel midt foran bordet
Lobar lungebetændelse vs bronkopneumoni |
|
| Når infektionen er begrænset til kun en eller få lungelapper, der er kendt som lobar lungebetændelse. | Bronchopneumonia er betændelse i lungeparenkym, der opstår fra bronchi eller bronchioles sekundært til en infektion. |
| Årsagsmæssige agenter | |
| Hovedårsagsmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker. | Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus og Pseudomonas auregenosa er de vigtigste årsagsmidler. |
| Betændelse af betændelsen | |
| Betændelse er begrænset til en eller flere lapper. | Inflammation er ikke lokaliseret, og der er flere inflammatoriske foci. |
Resumé - Lobar lungebetændelse vs Bronchopneumoni
Når infektionen er begrænset til kun en eller få lungelapper, der er kendt som lobar lungebetændelse. Bronchopneumonia er betændelse i lungeparenkym, der stammer fra bronchi eller bronchioles sekundært til en infektion. Som angivet i deres definitioner er lobar lungebetændelse begrænset til en eller få lapper, men bronchopneumoni påvirker et bredt område af lungerne uden nogen lokalisering.
Download PDF'en af Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offlineformål som pr. Citatnote. Download venligst PDF-versionen her: Forskellen mellem lobar lungebetændelse og bronkopneumoni
